神经内科癫痫怎么治
癫痫症是一种神经内科常见症,在临床上,对于癫痫症的治疗是有多种方法的。因此,人们在确诊癫痫病症后,其就需要根据病情及时的选择相关的方法,以进行有效的治疗。
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。
癫痫对于患者的危害有多大,相信只有癫痫患者自己知晓,所以在治疗癫痫的道路上,患者一定要坚持治疗,千万别放弃任何治疗的希望,当然也不要轻信什么偏方治疗,治疗还是需要去到正规的医院,这样才有利于疾病的康复。
小儿癫痫手术有哪些术式
癫痫手术的方法有多种,按大类可分成3种。是病灶切除。这也是有效的术。首先是局灶性癫痫,大致分为颞叶致痫灶切除术和颞叶外致痫灶切除术,仅切除局部病变。其次,有些患儿的颅内病变广泛,累及整个大脑半球,有些是可以切除该半球的。需要注意的是,针对这类患儿要在术前评估患侧和对侧大脑半球的功能。如果患侧功能很差,相应功能已经部分或大部分转移到对侧半球,尤其是患者年龄较小,大脑可塑性强,手术能取得理想效果。如果患侧大脑承担部分重要功能,而对侧大脑无法代偿,则不能做患侧的半球切除。第二是离断手术,即切断两个大脑半球间的联系,让一侧的异常放电无法传导到另一侧。这一方法适用于颅内病变广泛,或病灶位于已知功能区,切除后会影响患者的正常行为能力的情况。离断手术能减少、减轻癫痫发作,一定程度缓解症状。第三是迷走神经磁刺激,主要针对两侧大脑都有异常放电的患儿。手术将迷走神经刺激器埋置在皮肤下,电极植入缠绕于左侧颈部的迷走神经,采用不同的刺激参数,进行间断刺激,以达到控制癫痫发作的目的。这一手术过程较简单,几乎所有患者都能安装,但设备昂贵,整个手术及器材的花费约需18万。
继发性癫痫吃什么药好
继发性的癫痫一般需要找到这种病变的诱因以及病因,一般来说癫痫发作如果是继发血管性的疾病,像额叶、颞叶的梗塞或者出血,临床上除了要口服这种抗癫痫的药物,还需要针对血管病的危险因素进行治疗,比如,如果患者有高血压,那么必须要服用抗高血压的药物,比如可以用氨氯地平,厄贝沙坦等药物。引起继发性癫痫常见的病因包括脑血管疾病,主要见于大面积脑梗死,脑出血。有许多治疗癫痫的药物,如丙酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。
癫痫病动手术风险大不大
对于颅内占位性病变,合并继发性癫痫患者药物治果不好,可以选择手术治疗,任何手术治疗都有一定的风险。任何一种手术都会存在相对的风险,尤其是癫痫患者,大多数癫痫患者会选择药物治疗,如果药物治疗不能够控制好病情才可以选择手术治疗。继发性癫痫病是不建议通过手术来治疗的。
继发性癫痫初期的症状特征
继发性癫痫的早期症状和表现有大发作,又叫做全身性发作,大多数都有先兆,比如患者感到如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。症状主要有意识障碍或意识丧失、突然倒地、四肢抽搐、两眼上视、口吐涎沫、大小便失禁,局部或全身肌肉强直性或阵挛性抽搐等。继发性癫痫如果是小发作,会有短暂的意识丧失,但不会出现全身痉挛症状。