中风会引起癫痫发作吗 儿童癫痫用药有什么特点

漳县癫痫病医院

中风会引起癫痫发作吗

中风是会引起癫痫病的。中风是中老年人常见的疾病,也是导致中老年人癫痫发作的常见的病因。脑出血、蛛网膜下腔出血和缺血性脑血管疾病等急性期常合并有癫痫发作症状。中风容易引起脑血管缺血缺氧痉挛,也正好是癫痫的诱因,所以容易引起癫痫的发作。

一般来说,脑卒中的发病部位是大脑,脑梗塞、脑栓塞、脑出血等,都会对大脑和大脑皮层造成一定的损伤。大部分情况下,大脑皮层会出现一些异常的电位波,引起抽搐、双目上视、癫痫等症状。不过,癫痫并不是一开始就会发作,而是在中风一段时间后,大脑受损,后遗症也会出现。所以,并非所有的中风患者都会出现继发性癫痫。但是中风患者,尤其是有脑出血或者是比较严重的脑梗塞,会比普通人更容易发生癫痫。

总之,中风是会引起的癫痫病的,因为脑中风继发癫痫是很常见的并发症,根据神经的易疲劳性,癫痫不会有生命危险。但是高频过强的大发作,会使后遗症越来越大。因此,发现癫痫症状,应及时就医,查明病因,对症施治。建议及时的去正规的医院做个全面的检查,再根据患者病情制定合适的治疗方案。

儿童癫痫用药有什么特点

儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:

1、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床和血药浓度调整给药剂量;

2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量;

3、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。

6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引起肝损害,尽量不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。

不同的年龄段癫痫的常见病因

对癫痫病因的寻找是癫痫诊断中的重要步骤,其对于选择治疗、判断预后有帮助。一方面,病史、家族史等能够提供一定的帮助,如家族的遗传背景,既往头颅外伤史或中枢神经系统感染史等;另外一方面,现代高分辨率的影像学对于病因也有很好的提示,能够发现结构性异常,如皮质发育畸形、新生肿物的发现等。

新生儿及婴儿期:

先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等。

儿童以及青春期:

特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。

成人期:

头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等。

老年期:

脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。

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