儿童癫痫要做哪些检查
怀疑孩子得了癫痫,到医院都需要做哪方面的检查,其实检查是一个方面,我觉得重要的应该是,首先是问病史,好多家长一来就说,我说孩子怎么了,他说得癫痫了,我们那说得癫痫了,快给我治治吧,我说这个您们那说的可能对,也可能说的不对,我其实要问的是,您这个孩子,从什么时候开始得病的,就这个病史是非常非常关键,有一些家长说完以后,我感觉可能根本就不是癫痫,也许可能当时他的诊断是有问题,所以我觉得家长就应该主要,是配合医生先把这个病史说清楚,究竟从什么时候开始得病,当时得病的状态是什么样的,孩子是怎么发的病,然后比如眼神什么样啊,嘴唇什么样啊,身上什么样啊,当时您叫他有没有反应啊,有没有大便失禁,这个非常非常关键,是在睡眠的过程中发作的,还是在清醒的过程中发作的,发作之前有没有什么特殊的事情,发作之后孩子累不累,头疼不疼啊,会不会犯困呕吐,有没有这些问题,这个病史对我们诊断疾病基本上,是重要的一个方面,然后我们会问一些家族史,比如这孩子是第几胎第几产,生下来有没有窒息,婴儿时期有没有特殊的病,以前有没有得过脑炎啊,有没有发烧抽的这个病史,还有就是会问一些遗传史。
癫痫患者效果不好是什么原因
癫痫是一种高发病率的慢性脑部疾病,突然性、反复性癫痫症状发作,对患者的危害很大,甚至危及生命。所以,治疗很重要,药物是一种常规治疗,患者基本上都要服用,那么癫痫患者服药常见什么问题呢?1、用药单一:治疗癫痫的药物很多,癫痫患者应在专业医生的指导下用药,专业医生会根据每个患者的癫痫发作类型及病情给予“个体化用药”,所以,有些患者服用一种药物就可有效控制癫痫发作,如果患者服用这种药物效果不佳或是大,需及时复诊,调整用药。2、乱用药:患者乱用药的现象普遍存在,有很多患者从一些渠道了解到癫痫的药物,或是听其他癫痫患者及家属说服用哪种药物好,自己就买药吃,这是不可取的,药物治疗应根据癫痫发作的类型而选用,所以建议患者到医院找专业医生就诊治疗。3、没有规律服药:药物都有用法及用量,需严格掌握,患者需遵嘱服药。规律服药是为了使患者体内时刻都保持稳定的药量,若药量不够,癫痫就控制不佳而发作。若药量太大,可能带来的也大,对身体肝肾功能造成伤害。4、没有坚持服药:抗癫痫药物必须坚持服用,有的需要维持几年甚至终身服药,不能患者自己觉得很长时间不发作了就直接停药。一般来讲,癫痫发作停止后仍需坚持维持量2~4年左右,之后逐渐减药,这也需要一个过程。5、停药太快:癫痫药物治疗切勿停药太快,即使换药治疗也切勿突然停掉原来药物,需要在新药达到稳定的血药浓度后,再逐渐递减原药。6、注意不良反应:药物都有不良反应和禁忌症,药物说明书上写的都是已发现的,还有很多未发现的,每个患者体质不同,用药反应的也可能不同,所以,需要患者用药时注意留心身体反应,若感到身体不适,及时复诊就医,若长期服用药物,建议定期检查肝肾功能。目前有效的手术有两种,即病灶切除术和迷走神经电刺激术,病灶切除术并非任何患者都适合做,这跟癫痫患者类型、病灶的位置以及患者的身体情况都有关系。若患者不适合病灶切除术,迷走神经电刺激术为患者提供了重要的替代治疗方案。迷走神经刺激,又称VNS,是一种不开颅,通过神经调控来治疗癫痫的一种方法。它改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。其通过刺激人体左侧迷走神经,来改善大脑的放电规律,起到控制癫痫发作的作用。术后可以减少病人癫痫发作的频率和次数、发作时间和严重程度。以及改善患者术后的生活质量和认知能力等。
继发性癫痫的检查项目有哪些
继发性癫痫的检查项目包括头部的影像学检查及脑电图检查.1、头部影像学检查,包括头部CT、头部磁共振等,一般有条件的患者都进行磁共振检查,会更为清晰明确。2、如果发现脑内病灶而性质不能进一步明确时,还需要考虑做磁共振增强扫描,磁共振血管成像或者磁共振波谱成像等特殊检查。明确病因以后,在进行抗癫痫治疗的同时,也要进行病因治疗。比如如果是有脑部肿瘤,要请脑外科行进会诊,必要时手术切除肿瘤。如果是有脑部炎症,要根据炎症的原因进行抗病毒、抗感染或者是免疫治疗。3、脑电图检查包括普通脑电图以及24小时动态脑电图、普通脑电图如果未能发现癫痫波,可以完善24小时动态脑电图进一步明确,后者发现脑电波异常的阳性率更高。