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胆囊结石的治疗

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一、胆囊的位置?正常的胆囊是个梨状器官,位于右上腹,紧贴肝的下方。

二、胆囊的功能?胆囊是储存胆汁的仓库,进食后胆囊收缩释放胆汁到十二指肠,参与消化油腻的食物。

三、为什么会形成胆囊结石?

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。即肥胖、女性、多子女、也就是说,中年肥胖者特别是女性应注意“保胆”--保护自己的胆囊。临床上,较为肥胖女性是胆石症的易发人群,这是因为女性的雌激素会增加胆汁中胆固醇的分泌,减少磷脂及胆汁分泌,使胆固醇在胆汁中的相对浓度升高。同时,雌激素还会降低胆囊动力,使胆汁瘀滞在胆囊内,更易于形成胆结石,因此。女性更应警惕胆石症的发生。

四、胆囊结石的症状和危害?

胆囊结石病人查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时,常表现为右上腹胀闷不适,类似胃炎症状,但服用治疗胃炎药物无效,病人多厌油腻食物,有的病人于夜间卧床变换体位时,结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛,因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。

胆囊结石对人体的危害:胆结石的发生原因非常复杂,目前尚无有效的预防方法。胆囊结石对人体的危害主要是:

1,结石堵塞胆囊管,引起胆囊痉挛,腹痛。胆囊会出现水肿,化脓,甚至穿孔。

2,胆囊内结石通过胆囊管进入胆总管,引起胆总管的堵塞,导致梗阻性黄疸,可并发严重的胆管炎。

3,结石进入胆总管诱发急性胰腺炎,可出现剧烈的腹痛。胰腺炎如不能得到控制可直接威胁生命。

4,长期的反复的炎症刺激可诱发胆囊癌。

五、胆囊结石如何治疗?

1、胆囊结石保守治疗:近年出现许多对胆囊结石病的非手术治疗方法,如口服药物溶石治疗、接触性溶石治疗、体外震波碎石等。一些介入性治疗旨在取除结石而保存胆囊,如经皮胆镜超声碎石、取石,小切口胆囊切开取石等,因保留了形成结石的温床――病理胆囊,存在结石复发率高的弊端。

2、腹腔镜胆囊切除术:微创手术是当前外科学发展的趋势,腹腔镜胆囊切除术符合当前发展的趋势。

六、腹腔镜胆囊切除术后如何复查?

胆囊切除术后,一般不需要服用药物预防,但是必须定期复查,如术后1个月到医院(早上空腹)复查腹部彩超和肝功能,术后6-12个月复查腹部彩超1次。胆囊切除术后,如何预防肝内胆管结石及胆总管结石复发,是外科医生和患者共同关注的问题,患者自身也要注意观察,一旦有什么不适,就应该及时去医院检查,看是什么原因,以便早期发现、早期治疗。

七、胆囊切除后对消化有何影响?胆囊被切除后时,人体会调整释放胆汁的途径,胆总管部分代替胆囊功能,人体会适应无胆囊的状态。

八、胆囊结石的饮食及预防?

饮食:建议食用低脂肪,高热量,高蛋白,高维生素食物.多吃蔬菜水果,少食多餐,多吃容易消化的食物,禁烟禁酒.早期避免进食奶制品、豆制品产气食物,避免腹胀.

(1)少吃脂肪过多的食物尤其要避免吃肥肉、鸡皮和食油多的食物,如油煎、油炸饼、油条,不吃猪油等动物脂肪,以免胆汁中胆固醇浓度增高,炒菜可用植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,它们含有较多的不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的作用。

(2)少吃含胆固醇高的食物如动物的脑、肝、肾、鱼子、肠、鱿鱼等。

(3)可吃清淡易消化的食物如豆制品、豆类(含卵磷脂较多,能降低和稳定胆固醇)。

(4)适当吃纤维素如各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜及水果

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