肛周湿疹是专指发生于肛周周围皮肤的一种变态反应性皮肤病,是湿疹的一种类型。病变多局限于肛门口及其周围皮肤,但也有累及臀部、会阴及阴囊等处,临床上具有多形性皮损、明显渗出倾向、反复发作、病程不定、经久不愈及易复发等特点。
肛周湿疹的发病机制复杂,多认为是在内因和外因的作用下引起的一种迟发型变态反应,有些往往无明确的过敏原,说明病人反应性的改变,常涉及多方面的因素,有些还不清楚,有待进一步研究。
基本病因:
内因
(1)体质与遗传:病人具有过敏体质是本病的主要因素,个体素质及健康状况可以导致其对生活和工作环境中的许多物质过敏,有些病人改变环境、经过锻炼、体质增强后,再接受以往刺激因子,可不再发生湿疹,说明湿疹的发生与体质有密切关系。本病与遗传基因也有一定关系,遗传性过敏体质对致病因子有较高的敏感性。
(2)精神因素与自主神经功能紊乱:精神紧张、失眠、焦虑压抑、过度劳累等,常可诱发湿疹,或使症状加重。
(3)消化系统功能障碍:胃肠功能紊乱可造成黏膜的分泌物吸收功能失常,使异性蛋白或过敏原进入体内而发生湿疹。
(4)内分泌紊乱:女性内分泌紊乱,月经不调,糖尿病等也易并发湿疹。
外因
外在因素如生活环境、气候等因素如潮湿等,另外还有自身生活习惯等因素,某些食物也可使某些人湿疹加重;有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等也可诱发湿疹;
另外如女性常使用护垫类似物,物品的组成结构就是密不透风,居于特殊的位置,造成霉菌的生成,而湿热的环境恰恰又滋养了霉菌,从而造成湿疹。另外肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
由于肛门位置特殊,该部位的湿疹常用联合,通常是抗组胺药物与局部外用药合用,物理还有激光、局部氧疗、紫外线红外线等。如果药物治疗、物理治疗等保守治疗都难以有效解决病人痛苦,可以尝试手术治疗。如肛周皮肤皮下分离、肛周皮肤切除缝合等。
罹患湿疹的患者在日常生活中应做到:
1.注意休息,不要过度疲劳以恢复机体的抵抗力。
2.避免用手搔抓,因为这样会对皮肤造成恶性刺激,容易引起激发感染。
3.如果出现瘙痒,局部擦药或药液湿敷止痒。
4.湿疹急性期暂时不要洗澡,病情缓解后也不能用热水烫洗,以免加重皮疹。
5.饮食方面戒烟酒,忌食辛辣及鱼虾羊肉等。