臂丛神经损伤的康复训练
臂丛神经损伤是日常生活中经常遇到的一种肌体受伤病症,多因牵拉、骨折等外伤等,造成上肢运动、感觉功能损失。
臂丛神经是支配上肢的重要神经,由脊髓神经根(第5、6、7、8颈神经及胸神经)前支组成,负责上肢感觉和运动功能。
臂丛神经损伤是指臂丛周围神经丛、神经干或其分支受外力作用、炎症、感染、以及其他原因的压迫造成和发生的损伤,如锐器伤、牵拉伤、挤压伤等。
臂丛神经损伤常见的病因是头部、颈部、肩部及上肢牵拉性损伤,包括车祸、高处坠落、重物压伤、胎儿难产等均可引起头肩部呈分离姿势,造成臂丛神经损伤。此外,颈肩部手术、颈肩部肿瘤浸润等也可以引起臂丛神经损伤。
神经损伤表现
当车祸、重物压伤、骨折或脱臼、胎儿难产等原因导致臂丛神经损伤时,会出现上肢运动、感觉、自主神经功能障碍,表现为上肢肌肉麻痹、萎缩或无力,上肢活动受限、感觉障碍或Horner征(小儿颈交感神经麻痹综合征)等。
周围神经损伤后常出现水肿、挛缩等合并症。自主神经功能障碍局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙脆裂等。
根据神经受损位置分为:
(一)上臂丛损伤
肩不能外展,不能屈肘和向桡侧伸腕,上肢下垂,上肢不能内旋和外旋,但手和前臂活动正常,上肢桡侧感觉障碍,肱二头肌减弱或消失。
(二)中臂丛损伤
中臂丛损伤较少见,表现为前臂、手和腕伸展受限,表现为腕下垂等,前臂后面有感觉障碍。
(三)下臂丛损伤
手部小肌肉萎缩无力,呈爪形手,上肢内侧出现感觉障碍。
(四)全臂丛损伤
上肢完全麻痹并下垂,肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射均减弱或消失。
另外,若新生儿因难产引起的臂丛神经损伤可导致上肢运动不对称、单侧迟缓性麻痹等症状。
臂丛神经的治疗
臂丛神经的治疗取决于损伤的部位、类型、严重程度,以及损伤后的时间。但都要尽快就医进行康复,利用专业的康复训练手法,来增强神经修复的效果,尽大程度的改善患者的身体功能障碍,恢复各项身体功能。
济南复元康复医院是一家集医疗、科研、预防、保健和健康教育于一体的现代化医院。多年来,医院坚持“高起点、高标准、高科技、高质量”的宗旨,立足于神经康复医学的探索,全心致力重症、疑难病症的康复治疗与研究{如中风偏瘫、脊髓损伤、截瘫、心脑血管疾病(脑梗塞、脑出血、脑血栓)康复、脑外伤后遗症、植物人促醒等},以康复诊疗技术为重点,以向患者提供完善的服务为中心,不断引进国际、国内康复治疗技术与方法,特聘国内知名专家定期会诊,让康复医学惠及更多家庭!