高度评价：济南白癜风医院排名公布：第25届WCD报道——白癜风专场（下篇），在前几天的文章中，我们分享了第25届皮肤科大会(WorldCongressofDermatology，WCD)关于白癜风的特别报道(第25届WCD报道-白癜风特别会议初始部分)，今天我们将分享下一部分。高度评价：济南白癜风医院排名公布：第25届WCD报道——白癜风专场（下篇）
MarwaAbdallah教授来自埃及艾因·沙姆斯大学皮肤科，介绍了光疗在白癜风治疗中的应用。
根据紫外线波段的不同，白癜风的光疗可分为UVA和UVB两种，其中窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗的循证证据为充分。
紫外线辐射诱导白癜风复色的作用机制主要包括：诱导浸泡在皮肤中的T细胞和肥大细胞枯萎;抑制嗜碱性细胞和肥大细胞产生组胺;降低NK细胞的活性;抑制朗格汉斯细胞的功能，促进炎症细胞因子和附着分子的分泌;促进调节性T细胞(Tregs)产生抗炎细胞因子(IL-10);刺激黑素细胞的生长、增殖和分化。
由于NB-UVB具有免疫抑制和刺激黑素再生的双重作用，且光疗后红斑发病率较宽，光谱UVB较低，复色比PUVA更均匀，而且儿童、妊娠和哺乳期患者使用性较高，常被用作白癜风光疗的首选。治疗方法分为全身治疗和局部治疗。
308nm准分子包括准分子激光和准分子光，具有相似的治疗的效果。与NB-UVB相比，准分子光疗具有更强的诱导黑素细胞分化和更快的复色能力，因此适用于局部和难治性病例。
来自新加坡伊丽莎白医疗中心的BoonKeeGo教授分享了白癜风的细胞移植技术和要点。
30多年前，Surleve-Bazeille及其同事首次进行了表皮细胞移植。该技术提取的细胞可以治疗相当于供体皮肤大小8至10倍的皮肤损伤。
表皮细胞移植是治疗稳定期节段型白癜风的好方法。Boon教授认为，细胞移植治疗有许多关键点可以达到预期的效果：
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病人要有合理的期望，明确可以达到的治疗的效果。
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病人应具有以下适应症，包括六个月内病情稳定，皮损无新发，无进展，无同形反应。
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节段型白癜风的治疗的效果优于非节段型白癜风。
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获得的供体皮肤尽可能薄，呈现半透明状态。
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准备表皮细胞悬液的过程。
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明确皮肤损伤的治疗深度，以及激光的类型和能量。
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细胞悬液的体积要适量，用量过多会流出，用量过少会复色不足。
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需要不断学习和巩固细胞移植技术，提高技术水平。
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Boon教授建议，由于各种原因，许多地方没有进行这种治疗。他认为细胞移植是无损害的，不会改变患者体内的细胞和DNA。这项技术可以帮助白癜风患者受益。因此，他呼吁皮肤科医生积极将细胞移植技术应用于临床治疗，以造福白癜风患者。
NanjavanGeel教授来自比利时根特大学医院皮肤科，介绍了2023年国际白癜风诊疗指南的准备过程和内容。
自2013年发布以来，初始白癜风国际指南已经多次更新和修改。这项修订工作由42名国际专家和患者代表组成。Nanja教授说，这项工作包括两部分，一部分侧重于白癜风的诊断和疾病管理，另一部分侧重于具体的治疗建议，尚未出版。
Nanja教授首先介绍了诊断、共享决策、疾病活动评估和治疗计划四个步骤。
一是判断病人的白癜风是节段型还是非节段型;
二是指导医生制定治疗方案，必要时提供具体的心理支持，就病人的治疗目标和预期效果进行讨论;
三是评估疾病的活动性，这是制定治疗决策的关键因素。建议在图像评估的基础上，判断疾病近六个月的活动性。
四是制定个性化治疗计划。如果你有近6个月的病情活动，你可以使用口服激素和光疗;如果病情稳定至少12个月，局部治疗或光疗的效果不佳，可以考虑选择手术治疗。
Nanja教授分享了白癜风国际共识的关键，强调了共享决策的重要性。随着时间的推移，决策的关键因素是疾病的动态变化和活动期间的临床特征。早期发现和早期积极治疗对管理非常重要，也应考虑提供心理支持。
AmitG来自德克萨斯西南医学中心皮肤科.Pandya教授介绍了JAK抑制剂在白癜风治疗中的应用。
FDA于2022年7月18日批准了一款JAK抑制剂：1.5%芦可替尼乳膏(JAK1/2)，这是一个令人兴奋的消息。目前，JAK抑制剂治疗白癜风已进入第二阶段，包括外部ATI-50002溶液(JAK1/3)、外部赛都替尼凝胶(JAK1/3/-Syk)、口服利特昔替尼(JAK3)、口服布雷波替尼(JAK1-TYK2)、口服乌帕替尼(JAK1)和波伏西替尼(JAK1)。
Pandya教授在总结中表示，JAK抑制剂可以抑制靶向黑素细胞的致病性T细胞，具有良好的功效，JAK抑制剂和光疗的效果可能更好;局部外用和口服JAK抑制剂具有良好性能。为了确定JAK抑制剂的好的给药方法、剂量和联合治疗方法，目前正在进行多项研究。
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