常见导致肾脏实质性高血压的疾病非常多，包括原发性肾小球肾炎，比如说IgA肾病、局灶性阶段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎等;多囊肾性疾病;肾小管，间质疾病，比如说慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病、反流性肾病等;糖尿病肾病;狼疮性肾炎等等。提醒大家，各种肾脏疾病都可能导致血压升高，大家一定要注意。

肾实质性高血压的诊断其实依赖于很多方面，比如说肾脏病史、蛋白尿、血尿、肾功能异常、eGFR降低、肾脏大小、形态异常，必要时行肾脏病理检查。同时，还要需要与高血压引起的肾脏损伤相鉴别。

肾实质性高血压患者应该予以低盐饮食，尽量每天6g以下。肾功能不全者，建议给与优质蛋白摄入，保证足够能量摄入。一般建议血压目标值控制到130/80mmHg以下，当然如果患者能够耐受情况的话，不能耐受可以稍高一点。有蛋白尿的患者，选普利或者沙坦类药物(肾功能严重不全者不建议使用)。配合长效地平类药物、利尿剂、β受体阻滞剂、a受体阻滞剂可以作为联合治疗的药物。

河南肾病病院医生提示：平常生活中假如发现身体出现不适，一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况，防止耽误病情。