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广州东方医院耳科

耳蜗病变引起的眩晕呕吐

耳蜗病变引起的眩晕呕吐,考虑是内耳疾病引起眩晕,与平衡功能遭到破坏的原因有关,可能是耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等因素导致,需要在医生的指导下通过药物治疗或者手术治疗缓解。

1、耳石症:耳石脱离耳石膜落入内淋巴液体内,头的位置改变时,如转头、低头等,耳石会对半规管毛细胞产生刺激,可出现短暂发作的眩晕,可反复发作。通常可通过手法复位进行治疗,也可以在医生的指导下应用盐酸异丙嗪片等药物进行治疗,保守治疗无效者,需要通过前庭神经切断术治疗。

2、梅尼埃病:由于耳蜗病变会导致内耳小血管痉挛,内耳及内淋巴囊微循环障碍,引起组织缺氧、代谢紊乱、内淋巴液理化特性改变,造成渗透压增高,外淋巴及血液中的液体移入,形成膜迷路积水。患者多呈突发旋转性眩晕,均伴有恶心、呕吐、面色苍白等自主神经反射症状,可在睁眼转头时加剧,闭目静卧时减轻。通常可以通过药物进行治疗,眩晕发作频繁者需要通过内淋巴囊手术等进行治疗。

3、突发性耳聋:指突然发生的感音神经性听力损失,可伴有耳鸣、眩晕等不适症状,可由精神紧张、压力过大等因素导致神经传导受阻引起,伴有恶心、呕吐等不适。

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