紫癜性肾炎的发病因素
过敏性紫癜病因未明确,可能与感染和变态反应有关。尽管1/3以上的病人发病前曾有上呼吸道感染的症状,但缺乏?-溶血性链球菌感染的证据。一般认为可能与各种感染、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激、药物和食物过敏等有关。
过敏性紫癜性肾炎患者肾小球系膜区颗粒状免疫复合物IgA等的沉积,提示本病为免疫复合物性疾病,IgA、C3在皮肤、肠道血管壁和肾小球系膜区的沉积表明本病的发病过程是全身性的。而CH50和备解素的降低表明免疫损伤系通过旁路途径激活补体而产生。补体系统的激活,产生一系列炎症介质,导致局部的炎症改变,继之发生凝血和纤溶系统障碍,出现小血内血栓形成和纤维蛋白的沉积,从而导致肾小球的损伤。
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