这个问题是目前公众关注的问题。事实上,对于这个问题没有统一的答案,因为每家医院都有自己的特色部门。随着医疗水平的提高,医院根据患者的实际需要,对相关医疗流程和医疗计划进行了整体改进,缓解了群众看病难、看病贵的问题。以下是一些与此相关的内容。
随着人们健康意识的提高,越来越多的胰腺囊肿在体检中被发现。但什么是胰腺囊肿、症状、如何治疗等问题往往困扰着患者。
胰腺囊肿是指原发或继发于胰腺病变的胰腺囊肿。囊壁内有上皮覆盖者称为真性囊肿,只有纤维囊壁无上皮覆盖者称为假性囊肿。胰腺假性囊肿临床占80%%。胰腺真性囊肿可为先天性或后天性,包括胰管梗阻引起的潴留性囊肿和囊性腺疾病。
临床表现一:临床表现:
1.有急性胰腺炎、腹部闭合损伤或腹部手术史。
2.上腹部肿块常伴有上腹部疼痛、不适、肿胀、恶心、呕吐、间歇性发热、消瘦、体重减轻。有些患者有上腹部肿块,没有症状。
3.急性腹痛、内出血、高烧或休克可出现囊肿内出血、继发感染或穿破等症状。
4.腹部检查可触及上腹部囊性肿块,表面光滑,边界清晰,相对固定,无压痛。
二、实验室检查
1.白细胞计数经常轻微升高。
2.血淀粉酶持续升高,尤其是囊肿形成的早期。
3.低蛋白血症。
三、影像学检查
:显示肿瘤为囊性及其与周围器官的关系,并能了解胰腺的病理状况。
超检:肿瘤可以明确为囊性,有助于定位。
3.X线检查:胃肠道规律造影显示胃、十二指肠、横结肠被肿块挤压移位,有弧形压痕,侧位像可见胃一样经常被推到前面。钡灌肠可见模结肠脾曲向下移动和压迫。
四、鉴别诊断:有时需要与胰腺真性囊肿进行鉴别。
无症状小囊肿可暂时停止治疗,定期B超检查,部分小囊肿可自行吸收消失或长期保持稳定。
1、手术适应症、囊肿大或快速增大、明显腹痛、间歇性发热、影响饮食或引起胃肠道压迫的患者应考虑手术治疗。囊肿形成的早期阶段不适合手术,因为囊壁薄。至少在3月至6月之后,只考虑手术。
二、术前准备:
1.纠正水和电解质失衡、贫血和低蛋白血症。
2.术前1d进流质,服用泻药或洗肠液。
三、手术方法
1.内引流:是首要手术。囊肿存在时间越长,囊壁越厚,越适合内引流。囊肿空肠Roux一en-Y型吻合常用。如果囊肿位于胃后,与胃后壁紧密粘连,也可以切开胃前壁,打开胃后壁与囊肿之间的窗户缝合边缘。
2.外引流:由于引流口长期不良,一般不使用,只适用于囊肿继发感染患者。
3.囊肿切除术:只适用于囊肿小、边界清晰、可完全剥离的囊肿。胰腺病变位于体尾,可与胰腺体尾部一起切除。
四、术后处理:四、术后处理:
1.术后禁食,胃肠减压1-2d肠蠕动恢复后,从流质逐渐过渡到普通饮食。
2.每天检测血淀粉酶,观察发热、囊肿压痛等,决定是否改变体位引流,使用抗生素。
3.术后如有必要,可在12岁-14d钡餐检查,观察钡剂是否进入囊腔和排出,3-6月后复查。
学习胰腺囊肿相关健康知识可以提高患者的治疗依从性,了解疾病的病因、症状和治疗对疾病康复的重要性,使患者能够理解和支持治疗,有利于疾病的康复,提高胰腺囊肿术后患者的生活质量,增强胰腺囊肿患者的健康体质。