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甲状腺桥本氏在临床上是指桥本甲状腺炎，是一种甲状腺的慢性自身免疫性疾病，发病隐匿，过程缓慢，早期无典型临床症状，后期可出现甲状腺功能减退、甲状腺肿大、月经紊乱、肝损伤等。对于没有明显临床症状的患者，一般无需治疗，出现甲状腺功能减退可给予药物治疗。

常见的症状表现：

1.早期症状：可无明显症状，通常颈部无弥漫性肿胀。少数患者伴有轻度甲亢症状，如食欲差、易疲劳、失眠、烦闷等。体检时发现体内甲状腺抗体升高，包括抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体。

2、后期症状：多数患者因甲状腺肿大而就诊，甲状腺双侧弥漫性肿大，触摸时质地较韧，少数患者会出现压迫症状。压迫气管出现呼吸困难，压迫食管出现吞咽困难，压迫声带出现声带麻痹，压迫血管出现面部水肿等。患者主要表现为怕冷、少汗、大便次数减少、嗜睡、易疲劳等，部分患者会出现手掌、脚掌发黄，累及肝脏时会出现甲状腺功能减退性肝损害。女性患者会出现月经紊乱，以月经量增多为主要表现，部分患者可出现不孕症。男性患者可出现阳痿、性欲减退，颜面表现也比较特殊，如眼裂变小、嘴唇变厚，以及面容丑陋、发黄等。

在治疗方面：

患者早期没有特殊症状，一般不需要特殊治疗。如果出现甲状腺功能减退的症状，就需要用左旋甲状腺素钠进行替代治疗，通常从小剂量开始，逐渐增加到可以完全替代的剂量。在治疗过程中，需要及时检查甲状腺激素水平。大多数桥本甲状腺炎患者在甲减后需要终身使用左旋甲状腺素治疗。

平时要注意避免熬夜、过度劳累，少吃海带、紫菜等含碘丰富的食物，合理饮食，养成良好的生活习惯。对于甲状腺肿大明显者，避免穿领口过紧的衣服，每天适当运动，如散步、快走等。治疗后定期检查甲状腺功能。

在郑州甲乳专科医院目前的甲状腺疾病MDT(多学科)诊疗协作组中，有内科医生进行甲状腺功能的管理，有外科医生负责甲状腺外科治疗，也有超声科、病理科医生负责疾病的检查、分型，眼科也具有诊治甲状腺相关眼病的能力，这样综合起来可以为患者提供‘一站式’诊疗服务。

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