脸部出现一块一块的白癜风，其成因是复杂的，可能涉及多种因素。以下是一些可能的原因：

遗传因素：白癜风具有一定的遗传倾向。如果家族中有白癜风患者，个体患病的风险可能增加。遗传因素可能导致白癜风症状更加严重或难以治好。

自身免疫因素：白癜风是一种免疫性疾病，当免疫系统开始攻击黑色素细胞时，脸部就可能出现白色斑块。自身免疫系统的紊乱可能导致体内的黑色素细胞受损或功能障碍，进而引发白癜风。

精神因素：长期处于精神过度紧张或情绪波动较大的状态下，可能会导致内分泌系统失衡，影响黑色素细胞的正常功能，从而诱发白癜风。现代生活的快节奏和压力可能导致情绪难以控制，增加了白癜风的风险。

环境因素：一些外部环境因素，如紫外线过度暴晒、化学物质的接触以及重金属污染等，都可能对黑色素细胞造成损伤，导致白癜风的发生。

饮食与营养：饮食不当或营养不均衡可能导致体内营养物质失衡，尤其是缺乏某些微量元素(如铜、锌等)，这可能影响黑色素细胞的正常功能，进而诱发白癜风。

请注意，每个患者的具体情况可能不同，因此具体的发病原因可能因人而异。如果您或他人出现脸部白癜风的症状，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以期达到较好的治疗结果。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，也是促进康复的重要因素。