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肝脏是人体很重要的器官之一,负责解毒、合成蛋白质、储存糖原等多种功能。然而,当肝脏出现功能障碍时,可能会引发一系列严重的健康问题。本文将详细介绍中重度肝功能障碍的诊断标准。
一、肝功能检查
肝功能检查是诊断肝功能障碍的重要手段。主要包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)等指标。其中,ALT和AST是常用的两项指标,它们主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,这两种酶会大量释放到血液中,导致其浓度升高。
二、影像学检查
影像学检查可以帮助医生了解肝脏的形态和结构,以及是否存在肝硬化、肝癌等病变。常用的影像学检查包括超声、CT、MRI等。其中,超声检查是常用的一种,它可以清晰地显示肝脏的大小、形态、血流情况等。
三、病理学检查
病理学检查是诊断肝功能障碍的金标准。通过活检或手术切除的肝脏组织,可以观察到肝脏的微观结构,如肝细胞的形态、排列、炎症程度等,从而确定肝脏的功能状态。
四、临床表现
除了上述的实验室和影像学检查,医生还会根据患者的临床表现来判断是否存在肝功能障碍。常见的临床表现包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、腹水等。
五、中重度肝功能障碍的诊断标准
根据世界卫生组织的定义,中重度肝功能障碍的诊断标准主要包括以下几点:
1.血清ALT和AST水平持续升高,且超过正常值上限的两倍;
2.影像学检查显示肝脏存在明显的病变,如肝硬化、肝癌等;
3.病理学检查证实肝脏存在中重度的炎症或纤维化;
4.患者出现明显的临床症状,如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、腹水等。
总结,中重度肝功能障碍的诊断需要结合实验室检查、影像学检查、病理学检查和临床表现等多方面的信息。如果您有以上的症状或疑虑,建议及时就医,进行详细的检查和评估。