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男性乳房肥大症可发生于男性生命中的任何阶段,儿童期、青春期、老年期,是原发性男性乳房肥大的三个发病阶段,其具体特征如下:
1、儿童期男性乳房肥大症:单纯乳腺体积增大,不伴有生殖器官及其他器官发育异常及病变,患者多为儿童期6—8岁的男孩,肥大的乳房内除有乳腺导管增生,尚有许多腺泡,常为单侧、弥漫性,往往可自行消退。
2、青春期男性乳房增大:发病者多为青春期男性12—17岁,约3/4病例双侧受累。常在乳晕下形成2—3cm的盘状肿块,并随时间推移而逐渐增生,可达到女性乳房大小的程度。本病多无明显自觉症状,但少数患者可出现乳腺胀痛或压痛,常在l—2年内自然消退,偶有持续存在者。
3、老年男性乳房肥大:老年男性会发生不同程度的睾丸萎缩或功能衰竭,致使血液内总睾酮浓度和游离血清睾酮浓度降低,导致雌二醇含量相对增高。从而引起老年男性乳房肥大。患者年龄多在50—70岁,初起时为二侧乳房增大,继而对侧也增大。临床上常可在乳晕下扪及1个3—4cm的肿块,边界清楚,与周围组织不发生粘连,推之移动,质地较硬,并有轻度压痛,常在1年内自然消失。少数病例在乳房肥大消退后,乳腺内还留有小硬结,此硬结偶可发展为乳腺癌。
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