鼻窦炎是一个发病较高的一个疾病，许多人饱受鼻窦炎疾病的困扰，那么，鼻窦炎该怎么治疗，有什么比较好的方法可以治疗呢?上海健桥医院耳鼻喉科的医师讲到，鼻窦炎是一个或多个鼻窦发生炎症。这是一种在人群中发病较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。

鼻窦炎的病因

鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程12周。

1.急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多由上唿吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。

急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。

2.慢性鼻窦炎

(1)由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

(2)阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

(3)致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

(4)牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

(5)外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

(6)全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

鼻窦炎的治疗

【急性鼻窦炎】

(1)全身治疗采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用

(2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。

(3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

(4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。

(5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

【慢性鼻窦炎】

(1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。

(2)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

(3)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

(4)理疗一般用短波透热疗法，以辅助治疗。

(5)鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。

(6)手术治疗

1)鼻内镜下鼻窦手术为目前方法。在鼻内镜明视下，清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。

2)其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

上海健桥医院耳鼻喉科医师提醒，对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首行药物治疗(包括局部和全身应用)，在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。