区分是否是三叉神经痛可以通过对患者的临床症状进行详细评估，以及必要的医学检查来确定。三叉神经痛的诊断主要基于患者的病史和症状，但也可能需要排除其他可能引起类似症状的疾病。

以下是区分是否是三叉神经痛的详细步骤：

详细病史：医生会询问患者的病史，包括疼痛的性质、发生时间、持续时间和频率。三叉神经痛通常表现为一侧面部突发、短暂的剧烈疼痛，呈闪电样、刀割样、烧灼样或顽固性难以忍受的疼痛。疼痛发作往往是由轻微的刺激(如刷牙、进食或触摸面部)引起。

疼痛分布：三叉神经痛的疼痛通常局限于三叉神经的分布区域，包括眼部、上颌、下颌等部位。医生会评估患者的疼痛部位是否符合三叉神经的分布范围。

触发因素：三叉神经痛通常由轻微的触发因素引起，如洗脸、刷牙、进食或微风拂面。医生会询问患者的疼痛是否与这些触发因素有关。

疼痛间歇期：三叉神经痛的特点之一是疼痛发作呈周期性，发作间歇期患者与正常人一样，无疼痛感。医生会询问患者疼痛发作是否具有这种周期性特点。

身体检查：医生会进行身体检查，特别是面部和口腔区域的检查。医生会评估患者的面部感觉、肌肉功能和反射，以确定是否存在其他神经系统疾病或结构异常。

影像学检查：为了排除其他可能导致面部疼痛的原因(如肿瘤、脑血管疾病等)，医生可能会建议进行影像学检查，如核磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)。这些检查可以帮助医生观察患者的脑部和面部结构，确定是否存在三叉神经的血管压迫或其他异常。

排除其他疾病：医生需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如带状疱疹、牙科问题、颞下颌关节疾病等。这些疾病可能导致面部疼痛，但与三叉神经痛的临床表现有所不同。

病史与其他疾病的关系：医生还会询问患者是否有其他可能与三叉神经痛相关的疾病，如多发性硬化。这些疾病可能导致神经鞘脱髓鞘，从而引发三叉神经痛。

患者年龄和性别：三叉神经痛常见于中老年人，女性略多于男性。了解患者的年龄和性别可以帮助医生确定是否符合三叉神经痛的流行病学特征。

试验性治疗：在排除其他疾病后，医生可能会根据患者的症状进行试验性治疗，如给予抗惊厥药物。如果患者对治疗产生积极反应，这可能进一步支持三叉神经痛的诊断。