面肌痉挛是一种神经性疾病，主要表现为面部单侧肌肉的不自主抽搐。虽然该病主要涉及面神经，但有些患者可能会报告出现与听力相关的问题。
一、面肌痉挛的病理机制
面肌痉挛是由面神经(第七对脑神经)的功能障碍引起的，这种功能障碍通常是由于血管压迫神经所致。当血管(通常是小脑前下动脉或小脑后下动脉)压迫面神经根部时，神经受到刺激，导致面部肌肉发生痉挛。
二、面神经与听觉系统的解剖联系
面神经虽然主要控制面部表情肌肉，但它也有部分纤维涉及中耳的功能。面神经中的镫骨肌神经分支负责支配中耳的镫骨肌，这块小肌肉通过调节镫骨的运动来控制声音传导。如果镫骨肌神经功能异常，可能会影响耳膜的振动和声音传导，进而导致听觉上的异常感知。
此外，面神经和听觉神经(第八对脑神经)在颅内具有解剖上的邻近关系，它们都通过内耳道进入颅腔。因此，当压迫面神经的血管过于接近听觉神经时，可能会同时对听觉神经产生压迫，进而影响听觉功能。这种情况虽然不常见，但也并非不可能。
三、面肌痉挛引起听力减退的可能性
在面肌痉挛的患者中，有一部分人确实报告了听力的改变或异常感知。这些变化包括耳鸣、耳内压迫感、听觉过敏(对声音的敏感度增加)和轻度的听力下降。虽然这些听觉症状并不是所有面肌痉挛患者都会出现，但临床上的确有相当一部分患者经历过此类问题。
耳鸣：一些面肌痉挛患者报告有耳鸣(耳中出现嗡嗡声或其他声音的感知)。耳鸣的产生机制可能与镫骨肌功能异常有关，也可能是由于面神经周围的血管异常引起的神经信号传导不良所致。
听力减退：虽然听力明显下降的情况较为罕见，但在某些情况下，面肌痉挛的患者可能会感到一侧耳朵的听力变差。这可能与面神经支配的镫骨肌失调有关，从而影响声音在中耳的传导。此外，如果压迫面神经的血管靠近听觉神经，也可能同时影响听觉神经，导致听力的轻微下降。
听觉过敏：部分面肌痉挛患者还会经历听觉过敏，即对正常音量的声音感到异常刺耳或不适。这种情况可能是由于镫骨肌功能失调，导致中耳无法正常调节声音振动所引起的。
