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乙型肝炎(HepatitisB)是乙型肝炎病毒(HBV)一种肝病。在诊断乙型肝炎时，医生通常会进行一系列的血液检测，包括所谓的“乙型肝炎两对半”检测。该检测包括乙肝表面抗原五个主要血清标志物(HBsAg)、乙肝表面抗体(anti-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(anti-HBe)乙肝核心抗体(anti-HBc)。
当我们提到“乙肝两对半阳性”时，我们通常指乙肝核心抗体(anti-HBc)呈阳性。乙型肝炎核心抗体是乙型肝炎病毒感染后的免疫反应，可发生在急性或慢性乙型肝炎感染中。
乙肝核心抗体阳性可能有以下几种情况:
1.急性乙型肝炎：当人体首次感染乙型肝炎病毒时，乙型肝炎的核心抗体很快就会出现，并在感染后几周内达到顶峰。随着时间的推移，抗体的水平会逐渐下降，但在许多情况下，它可能会继续存在。
2.慢性乙型肝炎：在某些个体中，乙型肝炎病毒感染可能不会被清除，但会变成慢性感染。在这种情况下，乙型肝炎的核心抗体通常会继续存在，水平可能会相对稳定。
3.过去的感染：即使乙型肝炎病毒已被清除，乙型肝炎的核心抗体也可能仍然存在。这是因为一旦产生这种抗体，它可能会在体内持续很长时间，甚至是终身的。
4.假阳性：在某些罕见的情况下，乙型肝炎核心抗体试验可能会出现假阳性结果。这意味着测试显示了阳性结果，但实际上个人没有乙型肝炎病毒感染。
因此，乙型肝炎核心抗体阳性并不一定意味着目前乙型肝炎病毒感染活跃。为了确定感染的状态和阶段，医生通常结合乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体等与乙型肝炎相关的血清学标志物进行诊断。
