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医讯宣布-济南国医堂医院林旭峰主任新发言:如何预防面瘫的并发症?

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面瘫,即面神经麻痹,会给患者带来面部肌肉运动障碍等问题。若不加以注意,还可能引发一系列并发症,严重影响患者的生活质量。了解并采取有效的预防措施,对于面瘫患者至关重要。

一、眼部护理预防眼部并发症

(一)保持眼部清洁

面瘫患者由于眼睑闭合不全或不能闭合,容易导致灰尘、细菌等异物进入眼睛,引发眼部感染。因此,保持眼部清洁是预防眼部并发症的首要措施。患者可以用生理盐水或温和的眼部清洁液轻轻擦拭眼部周围,每天数次,清除眼屎和其他分泌物。擦拭时要注意动作轻柔,避免损伤眼睛和眼周皮肤。

(二)使用眼部润滑剂和眼罩

为了防止眼睛干涩,可使用人工泪液等眼部润滑剂。根据眼睛干涩的程度,合理安排使用次数,一般每天3-4次。在睡眠时,应佩戴眼罩,建议是使用有保湿功能的眼罩,以保护眼睛,减少泪液蒸发。如果眼睑不能闭合,可以使用胶带轻轻粘贴眼睑,帮助闭合,但要注意不要过度粘贴,以免损伤眼睑皮肤。

(三)避免强光刺激

面瘫患者的眼睛对光线更为敏感,强光可能会进一步损伤眼睛。外出时,应佩戴太阳镜,选择能有效阻挡紫外线和强光的镜片。在室内,也要避免长时间直视强光,如强光台灯等。如果需要长时间在强光环境下,可适当增加眼部润滑剂的使用频率。

二、口腔护理预防口腔并发症

(一)保持口腔卫生

面瘫可能影响口腔肌肉的正常运动,导致食物残渣容易残留,增加口腔细菌滋生的风险。患者要养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯。刷牙时要选择软毛牙刷,以避免损伤口腔黏膜。对于口腔内难以清洁的部位,可以使用牙线或冲牙器辅助清洁。

(二)调整饮食结构

选择易消化、质地柔软的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免食用辛辣、坚硬、粗糙的食物。辛辣食物可能刺激口腔黏膜,坚硬和粗糙的食物则可能损伤口腔黏膜,增加口腔溃疡、龋齿等口腔问题的发生几率。同时,要注意保持饮食的均衡,摄入足够的维生素和矿物质,以增强口腔黏膜的抵抗力。

(三)预防口腔感染

如果口腔内出现伤口或溃疡,要及时处理。可以使用含有消炎成分的漱口水,按照说明书的要求进行漱口。如果伤口或溃疡长时间不愈合,或出现发热、红肿等症状加重的情况,应及时就医,避免感染扩散。

三、面部肌肉护理预防肌肉萎缩等并发症

(一)进行面部肌肉康复训练

对面瘫患者来说,适度的面部肌肉康复训练是预防肌肉萎缩的关键。患者可以在医生或康复治疗师的指导下进行训练,如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨、示齿等简单动作,每个动作重复多次,每天进行数次训练。这些训练可以帮助激活面部肌肉,促进血液循环,保持肌肉的弹性和功能。

(二)面部按摩

适当的面部按摩可以缓解面部肌肉的紧张,促进血液循环。按摩时,从额头开始,沿着眼眶、脸颊、嘴角等部位,用指腹轻轻按摩,力度要适中,避免过度用力加重面部肌肉损伤。按摩可以每天进行2-3次,每次10-15分钟。可以配合使用一些具有滋润和舒缓作用的面部按摩油或乳液,以减少按摩时对皮肤的摩擦。

(三)注意面部保暖

寒冷刺激可能加重面瘫症状,甚至导致面部肌肉痉挛。患者应注意面部保暖,在寒冷的天气外出时,佩戴围巾、口罩等,避免面部直接暴露在冷空气中。在室内,也要避免长时间对着空调或风扇吹风,尤其是风口不要直接对着面部。

四、心理关怀预防心理并发症

(一)关注患者心理状态

面瘫患者由于面部外观和功能的改变,往往会产生焦虑、自卑、抑郁等不良情绪。家属和医护人员要密切关注患者的心理状态,鼓励患者表达自己的感受。当患者出现情绪问题时,要及时给予安慰和支持。

(二)心理疏导和干预

对于心理问题较为严重的患者,可以寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。通过心理疏导、认知行为疗法等方式,帮助患者正确认识面瘫及其并发症,树立战胜疾病的信心。同时,鼓励患者积极参与社交活动,恢复正常的生活和工作节奏,减少因疾病导致的心理负担。

通过以上全面的预防措施,可以在很大程度上减少面瘫并发症的发生,帮助患者更好地恢复健康,提高生活质量。面瘫患者及其家属要重视这些预防措施,并在医生的指导下积极实施。

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