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一、可能的原因

毛囊炎：外阴部的毛囊如果受到细菌感染，可能引发毛囊炎，表现为红色的小疙瘩，可能伴有疼痛和瘙痒。

前庭大腺囊肿：前庭大腺位于阴道口两侧，如果其开口被堵塞，可能导致分泌物积聚，形成囊肿，表现为外阴部的小疙瘩。

尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，常在外阴、阴道、宫颈等部位形成乳头状或菜花状的小疙瘩。

外阴湿疹：由于过敏、潮湿、摩擦等因素引起的外阴皮肤炎症，可能表现为局部的小红疙瘩，伴有瘙痒和不适感。

皮脂腺囊肿：外阴部的皮脂腺如果堵塞，可能形成囊肿，表现为皮下的小疙瘩，一般无痛感。

假性湿疣：也称为绒毛状小阴唇，是一种良性病变，多发生在小阴唇内侧，表现为淡红色或白色的小丘疹，密集排列但不融合。

二、伴随症状

除了小疙瘩本身，患者可能还会出现以下伴随症状：

瘙痒：小疙瘩可能伴有不同程度的瘙痒感。

疼痛：尤其是当疙瘩受到摩擦或压迫时，可能感到疼痛。

分泌物增多：部分情况下，如前庭大腺囊肿或阴道炎引起的湿疹，可能伴有阴道分泌物增多。