肺心病真实病例：吉林四平患者王树清患肺心病26年，多方求治未见好转，经我院特效中药验方温肾清肺汤5疗程治疗后完全康复。
26年老肺心病这次终于治好了
姓名：王树清
性别：男
年龄：66岁
住址：吉林省四平市郭家店镇
发病时间：1998
发病症状：咳嗽、气促、咳痰、胸闷、下肢浮肿
诊断：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
治疗过程：先后于四平市医院、吉大一院治疗，治疗无果，逐步加重，重至卧床不起，不能自理。
治疗结果：经医生介绍来我院治疗，服用温肾清肺汤辨证治疗5疗程，完全康复，至今未复发。
———————————————————————————————————————
王树清，男，66岁，吉林省四平市郭家店，患者自1998年因受凉渐起咳嗽、咳脓痰，当时经当地医院静脉滴注红霉素、青霉素治疗后好转。但自此后每年均会复发一两次，多在冬春季，主要在季节交替，气温变化较大时发作，每次发作后经抗炎等治疗均得可得到控制，工作和生活没有受到影响。
2014年下半年开始，咳嗽、咳痰、气喘加重，早晨四五点钟左右犹为严重，有时会咳白色泡沫样痰。在活动后如爬楼梯、快步走、体力劳动后会出现心悸、气促、胸闷等症状，稍微休息后可缓解。在2003年初到四平市医院检查诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”，医生开了止咳平喘、祛痰的药物，后一直坚持服用，病情反反复复，吃药就好，停药就犯，只能一直服药维持。就这样一直吃药吃了5年多。
2020年4月份后，病情开始渐重，频繁发作，在9月份的一次感冒后咳嗽加重，咳黄色脓性痰，伴有发热症状。体温38摄氏度左右，同时有明显的气促、心悸和双下肢浮肿。
2020年10月到吉大一院住院治疗，诊断为“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”。医院采用先锋霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物进行治疗，心悸、气促症状有所好转，浮肿逐渐消退，24天后出院。患者回家后生活不能完全自理，有时静卧也会感到气促、呼吸困难，生活状况较差，身体虚弱，患者很痛苦，但几次治仍不能改善，只能在家用药维持。
2022年初，又一次受凉后病情再一次复发，并加重，咳黄色脓性痰，痰量增至每天约100ml左右，难咳出，心悸、气促加重，双下肢浮肿出现加剧，尿量减少。没有发热、盗汗、胸痛及咯血症状。
于2022年5月份又一次到吉大一院治疗，一直不见好转。有好心医生建议患者家属可以偿试中药治疗，并推荐我院。患者家属带着王先生的病例资料来到我院，找到我院主任，主任认真分析了患者病情，根据患者目前的情况为其制定了一套治疗方案，运用中医理论辨证施治调配“温肾清肺汤”给予治疗。前期以控制病情稳定病情为主，随着治疗进展和患者病情变化再实施辨证加减，使患者病情逐渐好转。
患者近期一次查体报告：
T36.8℃，P114次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg，SpO292％。发育正常，营养较差，慢性重病容，神志清楚，半坐卧位。巩膜及皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。颈静脉充盈，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，触觉语颤减弱，无胸膜摩擦感，叩诊过清音。两肿呼吸音减弱，双肺下野可闻及湿罗音。心前区无隆起，剑突下可见心尖搏动，未触及震颤，心界叩不出，心音遥远。心律114次/分，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及III/VI期收缩期杂音。腹平软，肝肋缘下2cm，剑突下3cm，质中，边缘钝，触痛不明显，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音阴性。双下肢中度凹陷性水肿。
辅助检查
1、实验室检查：
血常规：血红蛋白153g/L，红细胞4.8×1012/L，白细胞9.0×109/L，中性81.7％，淋巴18.3％。肝肾功能正常，电解质正常。
血气分析：Ph7.391，动脉血氧分压（Pa02）73.1OmmHg,二氧化碳分压（PaCO2）56.20mmHg，提示有缺氧和二氧化碳储留。
2、肺功能检查：
一秒量占预计值％（FEV1，％）39％，一秒量（FEV1/FVC％）35％，一氧化碳弥散量占预计值％（DLCO％）48％，气道阻力占预计值％（Raw％）208％，提示中度阻塞性气功能障碍，弥散功能中度受损，气道阻力增高。
3、胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。
4、心电图检查：右心室肥大的改变：电轴右偏，额面平均电轴）≥+90O，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。
5、超声心动图检查：右室前壁搏动幅度增强，右心室流出道内径35mm，右心室前壁的厚度6mm，右心房增大27mm。
诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD，IIB，急性发作期）慢性肺源性心脏病（急性加重期）
病情分析：我院主任经过分析患者病例报告，认为治疗需要解决以下问题：
1、控制消除呼吸道感染，避免发生呼吸衰竭和心力衰竭。
2、改善呼吸功能，包括缓解支气管痉挛、保持呼吸道通畅。
3、控制逆转心力衰竭。
4、消除并发症。如：消化道出血、休克、心律失常、弥散性血管内凝血等。
5、防止肺心病发展，并逐步治好。
服用温肾清肺汤后效果：
经过详细分析，我院主任根据患者目前病情为其调配了3个疗程温肾清肺汤，服用1个疗程后，患者自觉症状减轻，咳嗽、气喘、胸闷等症状明显缓解。黄色脓性痰变为清色并易咳出，呼吸顺畅许多。腿部浮肿消退。患者可以正常坐卧休息。患者及家属特别高兴，对治疗充满希望，继续用药2个疗程后，咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状基本消失，患者生活可以实现自理，并可进行一定室外活动，上下4楼可一次完成。睡眠、饮食恢复正常。体重和耐力均增加明显。患者精神状态较好。患者服药5个疗程后，肺心病症状各种症状及并发症完全消失，复查结果完全康复。患者已可像正常人一样生活、活动。
我院半年后随访，未见复发。
