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痤疮主要有以下几种分类方法及类型:
根据皮损性质分类
粉刺型痤疮:主要表现为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是毛囊口被角质细胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,形成白色丘疹。黑头粉刺则是毛囊口开放,皮脂氧化后形成黑色顶端,外观为黑色丘疹。
丘疹型痤疮:由于毛囊皮脂腺内的炎症反应,导致皮肤出现红色的小丘疹,一般米粒至绿豆大小,触摸有疼痛感,炎症较粉刺型痤疮更为明显。
脓疱型痤疮:在丘疹的基础上,炎症进一步加重,形成含有脓液的脓疱,周围有红晕,脓疱大小不一,疱壁薄,易破裂,破裂后会流出脓液。
结节囊肿型痤疮:当痤疮炎症严重时,毛囊皮脂腺内形成较大的结节或囊肿。结节质地较硬,囊肿有波动感,这类痤疮愈合后容易留下瘢痕,对皮肤外观影响较大。
根据病情严重程度分类
轻度痤疮:以粉刺为主,少量丘疹和脓疱,总皮损数小于30个。皮肤油腻不明显,对外观影响较小。
中度痤疮:有粉刺、丘疹、脓疱等多种皮损,总皮损数在30-50个之间。皮肤油腻较为明显,可能开始出现色素沉着等问题。
重度痤疮:以结节、囊肿等重度皮损为主,总皮损数大于50个,甚至可能出现聚合性痤疮,表现为多个痤疮皮损融合,形成较大的肿块,伴有疼痛和炎症反应,对皮肤损害严重,常遗留瘢痕。
此外,还有一些特殊类型的痤疮,如婴儿痤疮、月经前痤疮、化妆品痤疮等,它们的发病原因和表现有一定的特殊性,但在临床上相对较少见。
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