胸部刺痛的心血管阻塞60秒扩张让患者获得新的生命
介入治疗为冠心病患者开辟了生命通道
短短60秒,当涂有特殊药物的球囊完全停留在病变部位时,将药物涂抹在病变血管壁上,困扰患者很长时间的胸背刺痛消失。
近日,75岁患者迟叔叔因反复胸痛、胸闷、活动耐力明显下降到北京刘家窑心脑血管医院心脏内科。经检查,迟叔叔被诊断为冠心病。冠状动脉造影诊断后,拟进行药物球囊扩张,成功开启迟叔叔堵塞的血管。
冠心病频繁发作,饱受折磨
四年前,由于心绞痛,迟叔叔住院在哈尔滨医科大学医院接受前支架治疗,出院后按时服药。在过去的两年里,迟叔叔的胸闷症状反复出现,经常发作,伴有呼吸急促,胸部和背部不时疼痛,特别是在活动中。
迟叔叔说:“我非常喜欢体育锻炼,因为我已经下了支架。近年来,我不得不慢慢走,每天走1000步。”近,活动结束后,迟叔叔慢慢走时胸痛、胸闷、呼吸急促。他在原地休息了几分钟,症状可以自行消失。
“但我显然觉得攻击越来越频繁了。”迟叔叔说:“那天中午我在做饭,突然觉得胸部像针一样疼,坐下来慢也不好,和以前很不一样。”越来越明显的疼痛使迟叔叔意识到他需要去医院接受系统的诊断和治疗。在朋友的建议下,他来到了北京刘家窑的心脑血管医院。同一天,心脏科主任刘和平教授被诊断为冠心病,需要住院治疗。
球囊治疗很容易消除疾病
刘和平教授是北京刘家窑心脑血管医院副院长、心脏病学领导、心脏病学主任。他从事临床、科学研究和教学多年,积累了丰富的临床经验。
入院后,刘和平教授带领团队对患者病情进行了详细评估。建议冠状动脉造影术明确冠状动脉病变的狭窄程度,并进行药物球囊扩张成形术。
与家人沟通后,迟叔叔被送到介入导管室。冠状动脉造影显示,迟叔叔左主干LM:通畅;LAD左前降支;:中间支架畅通,对角支架狭窄90%;左回旋支LCX:中长段狭窄30%。右冠RCA:中间狭窄50%。刘和平教授团队利用心脏血管专用导丝通过对角支病变建立轨道,根据血管厚度使用适当的预扩球囊,充分扩张狭窄病变,尽量将血管扩张到原直径,送入涂有特殊药物的球囊到病变部位,扩张60秒,使药物充分涂抹在病变血管壁上。
手术后第二天,迟叔叔可以自由下地,活动时无胸闷胸痛发作,身体状况恢复良好。
冠心病发作应及时就医
北京刘家窑心脑血管医院心脏病学刘和平教授介绍,冠心病是一种常见的慢性病,由于冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧,影响心脏功能,表现为胸闷、胸痛、呼吸急促、哮喘、冠心病症状与冠状动脉狭窄程度和支数密切相关,可产生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。一旦出现这些问题,一定要及时来医院,不要拖延手术时间。
冠心病的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗。介入治疗是通过冠状动脉造影明确病变,扩张严重狭窄的球囊,然后放入支架,使冠状动脉光滑,改善心肌缺血。它大优点是不需要开胸,安完全无痛。治疗后胸痛、胸闷等症状明显缓解或完全消除,绝大多数患者术后工作和生活能力可完全恢复到患病前水平。