北京恩生堂刘家窑中医医院

有许多疾病可以引起胸闷和呼吸急促，有时甚至没有任何疾病。有些人胸闷和呼吸急促。作为一名心血管医生，更容易接触到各种胸闷和呼吸急促的患者。以我们的心血管疾病为例。许多常见的心血管疾病会导致胸闷和呼吸急促。

一、心血管疾病引起的胸闷气短

1、心绞痛：许多人认为心绞痛是心脏的疼痛。事实上，这并不完全正确。正是因为很多人不知道心绞痛有很多表现，所以很多人认真对待心绞痛，脂质发展为心肌梗死。胸闷和呼吸急促，尤其是胸闷，是心绞痛的常见表现。它不会每次持续2-15分钟，而是比活动、疲劳、运动等更严重。休息后可以逐渐缓解。当胸闷持续不缓解时，可能已经发生心肌梗死，需要立即120！除了根据症状进一步详细诊断胸闷和呼吸急促是否是心绞痛外，我们还必须结合心电图或运动检查。

2、心力衰竭:心力衰竭的常见症状是胸闷和呼吸困难；因此，胸闷和气短必须考虑是否是心力衰竭。很多心脏病，如果不早期治疗，可能会导致心脏扩张，心脏扩张后会导致心力衰竭。比如长期高血压、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、瓣膜性心脏病、心肌病、心律失常等心脏病都可能导致心脏扩张和心力衰竭。心力衰竭的典型症状是活动后胸闷和屏住呼吸。严重者可见不能平躺休息。平躺后，胸闷和屏住呼吸，坐起来可以缓解。怀疑心力衰竭，需要进一步检查心脏彩色多大，看心脏功能否扩大。

3、心律失常：心律失常的常见症状是心悸和恐慌，但有些人会表现为胸闷和呼吸急促。无论是快速心律失常、慢性心律失常，甚至是早搏，都可能表现为胸闷和呼吸急促。如果怀疑心律失常，需要进一步进行心电图或动态心电图，甚至进一步明确电生理检查。除了心血管疾病会导致胸闷和呼吸急促外，另一种导致胸闷和呼吸急促的疾病是肺部相关疾病。

二、肺及器官引起的胸闷气短肺是管呼吸，是管氧气，肺问题，氧气不足，自然胸闷气短；气管是氧进入肺的必要通道，气管问题，也可能导致胸闷气短，如常见呼吸道疾病气管、大支气管炎症、肿瘤或异物、哮喘、COPD，肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质性病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等。；这些疾病会导致胸闷气短。如果胸闷气短伴有咳嗽症状，怀疑是呼吸道疾病，一定要先排除肺气管疾病，先去呼吸科看医生有什么建议。通过胸片或胸部CT进一步明确诊断。

3、胸壁也会导致胸闷和呼吸急促：当各种原因导致胸腔积液或气胸时，也会导致胸闷和呼吸急促。有些人很胖，活动后会感到胸闷和呼吸急促，因为过度肥胖需要更多的氧气消耗，这自然会让他们感觉比其他人更费力。胸部疾病引起的胸闷和呼吸急促也需要通过胸片或CT进行诊断。

4、其他全身性疾病：全身性疾病有时会导致胸闷和呼吸急促。例如，贫血会导致胸闷和呼吸急促；例如，酸碱失衡会导致胸闷和呼吸急促；例如，各种慢性病的后阶段也会导致胸闷和呼吸急促；例如，严重的营养不良也会导致胸闷和呼吸急促。这需要进一步的详细评估。5、没有器质性疾病也会导致胸闷和呼吸急促：我们上面提到了各种疾病，尤其是心脏、肺和胸壁，导致胸闷和呼吸急促。但有时经过检查，没有发现任何疾病，但患者胸闷和呼吸急促。此时，应考虑精神原因，如