北京恩生堂刘家窑中医医院

母亲64岁。术前诊断为左骨干、三种血管疾病、不稳定性心绞痛和2型糖尿病。患者术前每天多次心绞痛，对药物控制不满意。2014年7月4日，全身麻醉下降，IABP辅助，术后7天恢复出院。随访半年，无心绞痛发作等心脑血管事件，生活质量显著提高。

子，41岁，胸闷，心前区疼痛，2014年7月初入院。6年前，由于急性冠状动脉综合征，外院植入了3个冠状动脉支架。冠状动脉造影表明左骨干远血管全部闭塞，支架全部闭塞，右冠反向显影前支撑，右冠状动脉狭窄90%，二尖瓣大量反流，左心室射血分数39%，可以说是生命悬挂在一线。术前内科治疗后，心肌标志物基本正常，超声提示二尖瓣中度关闭不完全。2014年7月24日，在全身麻醉体外循环的帮助下，冠状动脉搭桥术不断下降，搭桥术3个，桥流量令人满意。术后停机困难，体外膜肺ECMOIABP(主动脉内球囊反博)辅助治疗，术后18天恢复出院。宋士秋，北京安贞医院心脏外科中心

冠心病有遗传倾向。近年来，作者治疗了许多近亲家属，如父亲、儿子、兄弟、兄弟、姐妹、母亲和儿子。前辈往往手术时间不长，年轻一代住院治疗，说明冠心病近年来逐渐年轻化，应引起高度重视。平时注意戒烟喝酒，减肥，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症。对内科治疗不满意，左骨干病变、三大血管病变、前降支近端病变、合并瓣膜病变、左心室壁瘤、左心室血栓及其心房颤动、支架术后心绞痛等，应积极手术治疗。目前，冠状动脉搭桥患者手术成功率在99%以上。