下肢深静脉血栓形成是指由于各种原因,深静脉系统中的血液凝结形成血栓形成,是一种常见的临床周围血管疾病。下肢深静脉是输送下肢血液返回心脏的主要途径。当血栓形成时,下肢血液不能顺利返回心脏,大量血液停留在下肢,静脉压力增加,血液成分渗出,导致肢体肿胀、疼痛等临床表现。河南中医药学院附属医院血管科周涛
溶栓是治疗急性下肢深静脉血栓形成的主要方法。传统的给药方法主要是通过外周末梢静脉输注。外周静脉系统给药后,大部分药物通过浅静脉或侧支循环回流,血栓部位局部血药浓度较低。为了提高局部血药浓度,需要大量的药物剂量,而大剂量的溶栓药物容易引起全身各组织器官出血,难以保证治疗。
导管溶栓已成为急性深静脉血栓形成临床治疗的重要手段之一,特别是血管腔内导管直接溶栓形成的应用,大大提高了深静脉主干通畅性的恢复和深静脉瓣膜的保存。腔内导管接触溶栓是将溶栓导管直接插入血栓,持续微泵注射溶栓药物,大大缩短药物到达病变部位的时间,提高局部血药浓度,充分发挥溶栓药物,达到消除血栓形成的目的。
治疗前造影显示左髂股静脉广泛血栓形成(俯卧位)
治疗后,复查造影示病变部位基本畅通