慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,通常与长期吸烟、空气污染或职业暴露等有害颗粒或气体刺激有关。它是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一,尤其在40岁以上人群中发病率较高,但公众对其认知仍存在不足。
慢阻肺的核心病理改变是气道和肺部的慢性炎症。长期吸入有害物质会引发气道黏膜的炎症反应,导致气道壁增厚、黏液分泌增多,进而引发气道狭窄。同时,肺部的弹性纤维受损,肺泡结构破坏,肺的弹性回缩力下降,造成气体在肺内滞留。这些改变使得患者呼气时气流受限,肺功能逐渐下降,形成不可逆的损伤。
慢阻肺的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。患者常表现为长期反复的咳嗽,晨起时尤为明显,痰液多为白色黏液或浆液性泡沫痰。随着病情进展,呼吸困难逐渐加重,早期仅在运动时出现,后期甚至在静息状态下也会感到憋闷,严重影响生活质量。此外,患者还可能出现喘息、胸闷等症状,尤其在急性加重期,症状会明显加剧。
慢阻肺的危害不仅限于呼吸系统。由于长期缺氧和二氧化碳潴留,患者可能并发肺心病、呼吸衰竭,甚至危及生命。此外,慢阻肺还会增加心血管疾病、骨质疏松和肺癌的风险,形成全身性的健康威胁。
慢阻肺的诊断主要依据肺功能检查,其中一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值是关键指标。治疗方面,通过规范治疗可有效控制症状、延缓病情进展。患者需长期使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物,必要时进行氧疗或无创通气。戒烟、避免接触有害气体、接种流感疫苗和肺炎疫苗也是预防急性加重的重要措施。
慢阻肺是一种可防可治的慢性疾病,早期识别和干预至关重要。公众应提高对慢阻肺的认知,尤其是高危人群(如长期吸烟者)需定期进行肺功能检查,做到早发现、早治疗,守护呼吸健康。
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