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寻常型银屑病的治疗方法多样,需根据病情选择合适方案,具体如下:
一般治疗:患者应注意皮肤清洁,洗澡宜用淋浴,用温度适宜的清水或温和的皮肤清洁剂洗浴,避免用热水烫洗或大力擦洗,以防刺激皮损、加重病情。
外用药物:可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、水杨酸软膏、卡泊三醇搽剂等。糖皮质激素根据病情和皮损部位选择不同强度,强效的不宜长期大面积使用;维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏等,可抑制角质形成细胞增殖,适用于轻中度银屑病,但长期用可能有局部刺激;钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等,适用于面部、褶皱等皮肤薄嫩处,不良反应相对较少。
口服药物:若单纯外用药物效果不佳,可在医生指导下使用维A酸片、甲氨蝶呤片、环孢素胶囊等。甲氨蝶呤常见不良反应有胃肠道反应、肝肾功能损害等,使用期间需定期监测血常规、肝肾功能;阿维A不良反应包括皮肤黏膜干燥等,育龄期女性使用期间及停药后2-3年需严格避孕。
物理治疗:可在医生指导下采用窄波紫外线、窄谱中波紫外线或608nm准分子激光等物理方式辅助治疗。
中医治疗:可在医生辨证指导下采用克银丸、消银片、消银颗粒等中成药,还可配合针刺疗法、刺络拔罐疗法等。
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