门诊中常遇到脉管炎合并“老烂腿”的患者,因拖延治疗导致创面深达骨膜,被迫截肢。脉管炎引发的肢体缺血性溃疡绝非“小伤口”,今天就为大家敲响警钟,详解科学应对策略。
一、脉管炎“老烂腿”:从溃疡到截肢的恶性循环
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,好发于中青年男性,因血管壁炎症导致血管狭窄、闭塞,下肢供血严重不足。初期表现为间歇性跛行、足部发凉,若未及时干预,病情会迅速恶化:
皮肤破溃:缺血导致皮肤营养障碍,轻微外伤即可引发溃疡,创面难以愈合;
感染扩散:坏死组织滋生细菌,形成恶臭脓肿,炎症向深部组织蔓延;
肢体坏死:长期缺血使肌肉、骨骼逐渐坏死,不得不截肢保命。
二、三大核心治疗方案,阻断病情恶化
1.改善血运:重建生命通路
恢复下肢供血是治疗关键。我院采用动脉介入技术,通过球囊扩张、支架植入打通堵塞血管;针对不适合手术的患者,运用血管旁路移植术重建血流通道。临床案例显示,术后72小时内,患者足部温度可回升至正常水平,疼痛明显缓解。
2.清创抗感染:消除致命威胁
对于溃烂创面,我院采用“分期清创”策略:
精准清创:逐步清除坏死组织,避免损伤健康皮肉;
负压引流:通过持续负压吸引,3天内显著减少创面渗液,加速肉芽生长;
中西医结合抗感染:敏感抗生素联合中药清热解毒方剂,内外夹击控制感染。
3.中医特色疗法:促进组织再生
发挥中医外治优势,我院独创生肌愈疡疗法:
中药熏洗:选用透骨草、血竭等药材,活血通络,改善局部微循环;
生肌膏外敷:药膏直接作用于创面,促进上皮细胞生长,加速愈合。
三、成都川蜀血管病医院:多学科护航保肢成功
作为专注血管疾病诊疗的国家二级医院,我院在脉管炎“老烂腿”治疗上具备三大优势:
精准诊断:运用德国西门子血管造影系统,清晰评估血管病变程度;
个性化方案:血管外科、创面修复科、中医科专家联合制定“保肢方案”;
长期随访:建立患者档案,定期调整治疗策略,降低复发风险。
曾有一位患病5年、濒临截肢的患者,经我院血管介入联合中医外治,6个月后创面完全愈合,保住了肢体。
成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体,综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗,同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。
成都川蜀血管病医院拥有国家重点学科的优秀人才团队,同时,医院引进了国际技术“ETVV静脉腔内综合治疗体系”,“智能腔内综合治疗体系”,针对血管类疾病有着专业的治疗方法。
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