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湿疹的常见原因
湿疹是一种复杂的慢性炎症性皮肤病，其发病机制涉及遗传、免疫、环境及生活方式等多方面因素，常见原因如下：
1.遗传与体质因素遗传易感性：若家族中有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎病史，个体患病风险显著增加，与基因突变导致的皮肤屏障功能缺陷或免疫系统过度反应相关。
特应性体质：患者常表现为血清IgE水平升高、外周血嗜酸性粒细胞增多，皮肤对环境刺激的敏感性增强。
2.免疫功能异常Th2型免疫反应失衡：湿疹患者体内Th2细胞活化，分泌IL-4、IL-13等细胞因子，促进IgE合成及嗜酸性粒细胞浸润，引发炎症反应。
皮肤屏障功能障碍：丝聚蛋白基因（FLG）突变导致角质层脂质代谢异常，皮肤保水能力下降，经皮水分丢失（TEWL）增加，外界刺激物更易侵入。
3.环境刺激因素接触过敏原：如金属（镍）、化妆品成分、洗涤剂、植物花粉等，通过直接接触或吸入诱发免疫反应。
物理刺激：摩擦、搔抓、过度清洁（如频繁使用碱性肥皂）可破坏皮肤屏障，加重炎症。
微生物感染：金黄色葡萄球菌定植于皮肤表面，其分泌的毒素可激活免疫细胞，诱发或加重湿疹。
4.内源性诱发因素精神压力：焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌-免疫轴调节，促进炎症介质释放。
内分泌变化：妊娠、月经周期等激素波动可能影响皮肤状态。
系统性疾病：如甲状腺功能异常、慢性感染等可能诱发或加重湿疹。
总结：湿疹的发病是遗传背景、免疫紊乱与环境因素相互作用的结果。预防需避免接触过敏原、减少皮肤刺激，同时通过保湿修复屏障功能。若症状持续或加重，建议及时就医，通过斑贴试验、过敏原检测等明确病因，并采取个体化治疗方案。
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