带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹皮疹消退后，神经损伤持续存在引发的慢性疼痛。
其好发位置与带状疱疹病毒侵袭的神经分布紧密相关，了解这些高发区域，有助于患者及时识别症状并规范专治。
胸背部是PHN常见的发病部位。
这一区域主要由胸神经支配，病毒沿肋间神经侵袭，导致单侧胸背部出现条带状疼痛区域。
患者常感觉如灼烧、刀割般的剧痛，疼痛范围从背部延伸至侧胸甚至前胸部，咳嗽、深呼吸或衣物摩擦都可能加重疼痛。
由于胸神经分布广泛，且该区域日常活动频繁，神经损伤后修复难度大，因此成为PHN的“重灾区”。
头面部也是PHN的高发部位，尤其是三叉神经支配区域。
三叉神经分为眼支、上颌支和下颌支，其中眼支受累为危险，疼痛集中在前额、眼眶周围和鼻背，严重时可累及眼球，引发角膜炎甚至视力损伤。
上颌支受累则表现为面颊、上唇、鼻翼等部位疼痛，常被误诊为牙痛。
头面部神经末梢丰富，一旦发展为PHN，疼痛程度往往更为剧烈，且可能伴随面瘫、听力下降等并发症。
腰腹部同样是PHN的好发区域，发病率仅次于胸背部。
此处由腰神经和骶神经支配，疼痛通常集中在单侧腰部、臀部或下腹部，部分患者会出现“束带感”，即腰部像被绳子勒紧的持续性钝痛。
由于腰腹部专科较厚，早期炎症反应不易察觉，神经损伤后易受体位变化、肌肉牵拉等因素影响，导致疼痛迁延不愈。
四肢部位的PHN相对少见，但不容忽视。
上肢疼痛多发生在肩部、上臂外侧(颈神经支配区)，下肢则常见于大腿前侧、小腿外侧(腰神经支配区)。
疼痛性质以刺痛、麻木或蚁行感为主，部分患者会出现局部专科感觉过敏，轻微触碰即引发剧烈疼痛。
由于症状易与颈椎病、腰椎间盘突出混淆，需要通过详细病史和神经分布特征进行鉴别诊断。
特殊部位如会阴及肛周区域，由骶神经支配，虽然发病率较低，但由于该区域神经分布复杂，且患者往往羞于表述症状，容易延误专治。
一旦发展为PHN，患者会出现会阴、肛门周围的灼痛或坠痛，严重影响排尿、排便等日常生理活动。
PHN的发生与年龄、免疫力、急性期病情密切相关。
50岁以上人群、免疫力低下者以及带状疱疹急性期疼痛剧烈、皮疹严重者，更容易发展为PHN。
预防PHN的关键在于带状疱疹急性期的规范专治，发病72小时内使用抗病毒药物、足量营养神经专治，可显著降低后遗症风险。
若皮疹消退后疼痛持续超过1个月，应及时挂号，通过药物、神经阻滞等手段干预，避免慢性疼痛对生活质量造成长期影响。
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