面瘫发病时,面部会出现以下典型表现:
表情不对称:一侧面部肌肉松弛,微笑、皱眉或闭眼时,患侧嘴角下垂,眉毛无法抬升,面部呈现“被拉扯”状。
眼睛闭合不全:患侧眼睑无法完全闭合,眼球可能外露,导致干涩、异物感,强光下不适感加重。
额纹消失:患侧额头皮肤平滑,抬眉或做惊讶表情时,横向皱纹消失。
口角歪斜与流涎:静止时口角偏向健侧,进食或说话时,患侧食物残留、流口水,饮水可能漏水。
味觉与听觉异常:部分患者舌前2/3味觉减退,对声音敏感度增加,可能伴随耳鸣或听觉过敏。
面部肌肉僵硬:患侧面部肌肉松弛,表情僵硬,难以完成鼓腮、吹口哨等动作。
日常护理需注意以下要点:
面部保暖:外出佩戴口罩、围巾,避免冷风直吹;室内温度稳定,睡眠时避免窗户直吹;冬季可用温热毛巾轻敷患侧(温度适宜,避免烫伤)。
眼部护理:保持眼部清洁,使用生理盐水清洁分泌物,白天滴人工泪液,夜间涂眼膏并用纱布覆盖;避免强光刺激,外出佩戴防风镜。
口腔护理:进食后及时漱口,清除食物残渣,防止细菌滋生;选择软毛牙刷,保持口腔清洁。
饮食调整:以软烂、易咀嚼食物为主,如粥类、面条、蒸蛋;避免辛辣、坚硬或粘性食物;食物温度适中,小口进食,双侧交替咀嚼。
面部按摩与康复训练:轻柔按摩患侧肌肉(从额头向太阳穴、鼻翼向耳前、嘴角向耳垂方向),每次5-10分钟,力度均匀;配合医生指导的抬眉、鼓腮等表情训练。
心理调适:保持积极心态,避免焦虑和压力,与家人、朋友交流,寻求心理支持。
定期复查:遵医嘱按时用药,记录用药后反应,如出现胃部不适或水肿需及时复诊;定期复查评估神经恢复进度。
通过以上护理措施,可有效缓解症状,促进面部功能恢复。