面瘫发作时,面部会出现以下典型异常表现:
1.面部表情不对称
患侧面部肌肉无力或瘫痪,导致表情动作受限。具体表现为:
微笑时,嘴角明显歪向健康的一侧,患侧嘴角无法上扬,显得松弛下垂。
皱眉时,患侧眉毛无法抬起,与健侧形成高度差,额头皮肤失去正常褶皱。
尝试鼓腮、吹口哨或闭眼时,患侧面部无法配合,动作僵硬或完全缺失。
2.眼部功能异常
控制眼睑的肌肉受累,表现为:
患侧眼睛闭合困难,即使用力闭眼仍会露出缝隙,长期暴露可能引发角膜干燥、刺痛甚至感染。
闭眼时,眼球可能向上外方转动,露出白色巩膜(医学上称“贝尔征”)。
部分患者泪液分泌异常,可能出现流泪减少或增多。
3.口部功能异常
口周肌肉瘫痪导致:
口角下垂并向健侧偏斜,说话、微笑或进食时歪斜更明显。
鼻唇沟变浅或消失,患侧面部轮廓扁平。
鼓腮时患侧口唇漏气,吹口哨无法完成。
进食时食物易滞留于患侧齿颊间隙,饮水可能从嘴角漏出,唾液可能不自觉流出。
4.额部纹理改变
额肌功能受损导致:
患侧额纹消失或变浅,抬眉时健侧额头出现皱纹,患侧皮肤平滑无褶皱。
5.味觉与听觉异常(部分患者)
味觉减退:患侧舌前2/3区域对甜、酸、苦、咸等味道敏感度下降。
听觉过敏:对普通声音感到刺耳不适,轻微声响也可能引发烦躁。
其他可能症状
耳后或面部疼痛:部分患者发病初期出现耳后乳突区钝痛,随后可能蔓延至面部。
面部麻木感:患侧皮肤感觉减退,触摸时反应迟钝。
以上症状通常突然发作,单侧面部受累为主,严重程度因人而异。若出现类似表现,建议及时就医以明确病因并干预治疗。