面肌痉挛在不同年龄段的发病特点存在一定差异，主要体现于诱因、发作部位及伴随表现等方面：
儿童与青少年：
发病初期多表现为眼睑不自主抽动，如下眼睑轻微跳动，类似“眼皮跳”，逐渐扩展至口角及面部其他区域。抽搐呈阵发性、快速且无规律，持续时间数秒至数分钟，情绪紧张、疲劳或精神压力会加重症状，休息后可能缓解。部分患者伴有轻度面部疼痛、头晕或耳鸣，女性发病率略高于男性。此外，儿童患者中，症状可能由面部主动运动(如咀嚼、眨眼)诱发，情绪激动时加重，严重时可能出现流涎、吞咽困难。
中年：
发病常与过度疲劳、面部受风受寒等因素密切相关。初期症状多从眼轮匝肌开始，表现为眼睑闭合困难(医学上称为“睫毛征阳性”)、眼睑震颤，逐渐累及口角及面部其他肌肉。抽搐时间随病情进展延长，间歇期缩短，可能出现口角下垂、眼裂变小，严重时甚至导致同侧眼睛无法睁开、流口水以及说话困难。中年患者中女性较为多见，症状可能因情绪波动、精神压力加重，睡眠时可能因肌肉放松而减轻。
老年：
症状多表现为眼睑跳动及面部肌肉痉挛性抽搐，可能双侧发病，严重时累及颈部。原发性面肌痉挛在静止状态下也可发生，痉挛持续数分钟后可自行缓解;而面瘫后遗症所导致的面肌痉挛，则多在做眨眼、抬眉等动作时产生。老年人常伴随血管硬化相关因素(如高血压、糖尿病)，双侧发病概率略高于中青年。长期病程可能导致面部肌肉萎缩，引发面部不对称或轻度疼痛。
跨年龄段共性：
无论哪个年龄段，面肌痉挛的抽搐通常从眼角开始，逐渐扩展到整个面部，甚至颈部。抽搐程度轻重不等，表现为阵发性、快速、不规律的肌肉收缩。精神紧张、疲劳、焦虑或自主运动都可能加重症状。病程较长的患者，还可能出现口角歪斜、眼肌活动困难、耳鸣等并发症。所有年龄段均以单侧面部抽搐为主，双侧发病罕见，且症状呈进行性加重趋势。
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