1、太原市HPV诊疗中心；2、太原纺织职工医院；3、省HPV病毒防治总院；4、山西省HPV专科医院；5、太原HPV病毒感染防治中心；6、太原市HPV定点医院；7、山西HPV专科诊疗医院
HPV筛查是预防宫颈癌的“第/一道防线”，但很多人不清楚“该从几岁开始查？多久查一次？”其实，HPV筛查的频率不是“一刀切”，而是根据年龄、健康状况等因素动态调整。不同年龄段的筛查方案不同，这背后是对感染风险、病变特点的科学考量。作为HPV专科医院，我们结合权/威指南，为不同年龄人群整理了清晰的筛查建议。
21-29岁：TCT单独筛查，每3年一次
21岁以下的女性，即使有性生活，也不建议常规HPV筛查。这是因为年轻女性免疫系统活跃，HPV感染多为一过性（90%会在2年内清除），且宫颈病变进展缓慢，过度筛查反而可能导致不必要的焦虑和干预。
21-29岁的女性，推荐每3年做一次TCT（宫颈细胞学检查），不建议单独做HPV筛查或联合筛查，原因有二：
·此阶段HPV感染率高，但持续感染和病变风险低，TCT足以发现早期异常细胞；
·年轻女性HPV阳性率高（约20%-30%），单独HPV筛查可能导致“假阳性恐慌”，增加不必要的阴道镜检查。
简单说，这个年龄段的筛查重点是“捕捉已经出现的细胞异常”，而非“过早发现可能被清除的病毒”。
30-65岁：推荐联合筛查，每5年一次
30岁以上女性，HPV持续感染的风险逐渐升高，且宫颈病变进展速度可能加快，因此筛查方案更注重“精准和高效”：
首选：TCT+HPV联合筛查，每5年一次
联合筛查（同时做TCT和HPV检测）能结合“细胞形态”和“病毒感染”两方面信息，漏诊率远低于单一筛查。比如，HPV阳性但TCT正常的女性，可能是一过性感染；而TCT异常即使HPV阴性，也可能存在病变，联合筛查能避免两种情况的漏诊。每5年一次的频率，既能及时发现风险，又不会给生活带来过多负担。
备选：TCT单独筛查，每3年一次；或HPV单独筛查，每5年一次
若因各种原因无法做联合筛查，也可选择TCT单独每3年一次，或HPV单独每5年一次。但需注意：HPV单独筛查对宫颈腺癌的检出率略低于联合筛查，适合无宫颈病变史的低风险人群。
65岁以上：符合条件可停止，有病史需继续
65岁以上的女性，若过去10年筛查结果均正常（蕞后一次是联合筛查阴性，或连续两次TCT阴性），且无宫颈病变史，可以停止常规HPV筛查。这是因为老年女性新感染HPV的概率低，若之前筛查正常，病变风险已非常低。
但以下情况仍需继续筛查：
·过去10年筛查有异常（如HPV持续阳性、TCT提示病变）；
·曾接受过宫颈锥切术等治疗；
·有宫颈癌病史。
这些人群即使超过65岁，也需按医生建议定期筛查，避免病变复发。
这些特殊情况，筛查频率要“加码”
1.接种HPV疫苗后：筛查频率不变
HPV疫苗能预防部分型别感染，但无法覆盖所有高危型。无论是否接种疫苗，筛查频率都和同龄未接种者一致。就像“戴了口罩仍需洗手”，疫苗和筛查是互补关系，不能互相替代。
2.免疫功能低下者：缩短筛查间隔
艾滋病患者、长期服用免疫抑制剂（如器官移植后）、糖尿病控制不佳者，HPV持续感染风险高，建议每1-2年做一次联合筛查，且筛查起始年龄可提前至21岁。
3.有宫颈病变或治疗史：按医生要求复查
·宫颈低级别病变（CIN1级）治疗后：第/一年每3-6个月筛查一次，之后每年一次，持续3年正常可恢复常规频率；
·宫颈高级别病变（CIN2、CIN3级）或宫颈癌治疗后：前2年每3-6个月一次，3-5年每6个月一次，5年后每年一次，终身随访。
出现这些症状，立即筛查，不用等周期
无论年龄和上次筛查时间，若出现以下情况，需立即做HPV和TCT筛查：
·性生活后阴道出血（接触性出血）；
·阴道分泌物异常增多、有异味或带血；
·绝经后阴道不规则出血。
这些可能是宫颈病变的信号，及时筛查能抓住蕞佳干预时机。
筛查选对医院，结果更可靠
HPV筛查的准确性不仅取决于频率，还与检测技术和采样规范密切相关。作为HPV专科医院，我们采用高灵敏度的检测设备，由经验丰富的专科医师操作采样（确保细胞数量充足、避免污染），并结合临床病史综合解读报告，避免“假阳性”或“假阴性”带来的误判。
对于筛查异常的人群，医师会制定个性化复查方案，必要时通过阴道镜精准定位病变，让每一次筛查都能真正发挥“早发现、早干预”的作用。
不同年龄的HPV筛查频率，是基于大量临床数据制定的“科学方案”。21岁后按年龄选择合适的筛查频率，有特殊情况及时调整，才能用蕞低的成本守护宫颈健康。与其纠结“要不要查”，不如主动到专业医院，让专科医师为你制定专属筛查计划——毕竟，预防永远比治疗更简单。
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