支气管扩张是一种因支气管壁肌肉和弹性组织破坏导致的性扩张畸形，常见于长期呼吸道感染、免疫缺陷或遗传因素(如囊性纤维化)患者。其症状具有“慢性迁延、反复急性加重”的特点，核心表现为呼吸道分泌物增多、反复感染及结构损伤引发的并发症。早期识别症状并规范管理，可显著延缓肺功能恶化。以下从典型表现、急性加重信号及并发症预警三方面展开说明。
一、慢性基础症状：持续存在的“呼吸负担”
慢性咳嗽：每日咳嗽持续数月甚至数年，晨起或体位改变时加剧，因痰液在扩张支气管内积聚，需通过咳嗽排出。
大量脓痰：每日咳痰量超过50ml，痰液分层明显(上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性成分)，合并铜绿假单胞菌感染时痰液呈黄绿色、有臭味。
反复咯血：约50%-70%患者会出现痰中带血或小量咯血，因扩张支气管周围血管破裂所致;少数患者可能突发大咯血(一次超过200ml)，危及生命。
呼吸困难：早期仅在剧烈运动后出现，随着病情进展，静息时也可能感到气促，提示肺功能严重受损。
二、急性加重期信号：感染引发的“症状风暴”
痰量骤增：24小时内咳痰量较平时增加一倍以上，痰液变稠或颜色加深(如从白色转为黄色)。
发热与寒战：体温突然升高至38℃以上，伴全身肌肉酸痛、乏力，提示细菌或病毒感染加重。
胸痛加重：咳嗽或深呼吸时胸痛加剧，可能因感染波及胸膜或痰液阻塞引发肺不张。
三、并发症预警：不可忽视的“隐形杀手”
肺动脉高压：长期缺氧导致肺血管收缩，出现口唇发绀、下肢水肿等右心衰竭表现。
慢性肺脓肿：反复感染未控制，形成含脓液的空洞，伴持续性高热和消瘦。
呼吸衰竭：晚期患者血氧饱和度持续低于90%，需依赖无创呼吸机或吸氧维持生命。
提示：若出现持续咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血、不明原因发热，需立即进行胸部高分辨率CT(HRCT)检查以明确诊断。日常预防需戒烟、接种流感疫苗，并通过体位引流和呼吸训练减少痰液潴留。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
