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皮炎需与以下皮肤病作区分，以确保准确诊断与针对性治疗：
1.湿疹湿疹与皮炎均表现为红斑、瘙痒，但湿疹常呈对称分布，病程长且易反复发作，皮损形态多样（丘疹、水疱、渗出等），慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变。皮炎则多为单一形态的炎症反应，病因常与外界刺激或过敏相关。
2.银屑病银屑病典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血，好发于四肢伸侧、头皮，常伴指甲点状凹陷或甲剥离。与皮炎的弥漫性红斑不同，银屑病发病机制与免疫异常相关，治疗需系统性药物。
3.接触性皮炎接触性皮炎有明确致敏物或刺激物接触史，皮损局限于接触部位，形态与接触物形状相关（如染发剂导致边缘清晰的头皮红斑）。斑贴试验可帮助鉴别过敏原，去除接触因素后症状多能缓解。
4.脂溢性皮炎脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域（头皮、面部T区），表现为油腻性鳞屑伴红斑，与皮炎的干燥脱屑不同。该病与马拉色菌感染相关，冬季加重，使用抗真菌洗剂（如酮康唑）可改善症状。
5.真菌感染（如体癣）真菌感染表现为环形红斑伴边缘隆起、中央消退，鳞屑明显，真菌镜检和培养可确诊，抗真菌药物（如特比萘芬）治疗有效。与皮炎不同，真菌感染具有传染性，常通过直接接触或共用物品传播。
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