幽门螺杆菌杀菌失败?先搞清楚这些原因!
01.抗生素:我有耐药性,我不怕
Hp很“狡猾”,会通过基因突变对多种抗生素产生耐药性。比如甲硝唑耐药率高达90%,克拉霉素36%、左氧氟沙星32%,治疗时,如果是两种高耐药率抗生素组合,灭除率就会大打折扣。
02.患者自作主张
有的患者对Hp灭除治疗不重视,工作一忙就漏服药、不按时服,还自行调节药物剂量和服药方法。
还有部分患者,杀菌时出现舌头和大便变黑、口苦、恶心乏力等不良反应,就擅自停药。
这些行为都可能导致灭除失败,而且多次失败后,后续灭除会更困难。
03.Hp潜藏口腔
Hp不只在胃里,口腔也是它的“藏身之处”。常规口服杀菌药物对口腔里的Hp效果很差,口腔中定植的菌株就可能成为灭除失败或日后复发的重要“元凶”。
04.Hp在胃内“游移”
Hp在胃黏膜里呈斑片状分布,不同部位对抗生素敏感性不同。例如胃窦与胃体交界区的Hp就难以清除。另外,长期用抗酸药,会让胃窦的Hp跑到胃体,增加难度。
05.不良生活习惯影响
吸烟会减少胃黏膜血流量和抗菌药物量,还刺激胃酸分泌,降低酸敏感抗生素疗效。饮酒则可能与阿莫西林、甲硝唑等药物产生双硫仑样反应。
06.其他干扰
胃泌素瘤、胃酸过量、遗传因素、糖尿病等,也会影响幽门螺杆菌的灭除成功率。
沈阳东方胃肠病医院是一家非营利性医院,集医疗、预防、保健、康复于一体,汇聚了一支由多名主任医师、副主任医师、医学硕士等组成的胃肠医护团队,专注胃肠疾病诊疗20+年,专治胃炎、胃溃疡、胃下垂、结肠炎等老胃肠疾病,以及多种疑难病症,凭借特色专科、雄厚技术和规范管理,现已成为东北地区享誉盛名的胃肠病专治医院,是数万患者放心的选择。