门诊经常遇见半月板损伤的患者,会有种种疑问,例如:半月板损伤能不能自我恢复?要不要做手术?不做手术会有什么后果?多久恢复?有没有并发症、后遗症?……等等。
为了帮助广大半月板损伤患者“指条明路”,1月4日朱永生院长做客《膝关节·健康大问诊直播间》,针对半月板损伤的原因及日常注意事项、半月板损伤区域不同治疗的差异等热点问题进行解答,让我们一起来回顾一下。
半月板相关问题回顾(部分)
问
膝关节疼痛和天气变化有什么关联性?
答
膝关节疾病大致分为4大类型、20多种疾病,不同部位的疼痛原因各不相同;气温骤降膝关节病不适,主要原因是膝关节内的出现了病变,比如说膝关节炎、半月板损伤、滑膜炎等。
因为气温降低,此时气压就会升高,正常关节组织会根据不同压力调整细胞液体和关节滑液的量,而膝关节产生病变的患者关节腔内的病变组织的自我调节能力下降,从而导致关节滑液润滑不畅继而加重疼痛;同时关节软组织在压力变化下会释放炎症因子,刺激神经末梢从而导致疼痛。特别是对于半月板损伤的患者,有些患者一开始可能只是轻微损伤,平时感觉不大,一直不知道自己膝关节有问题,一旦天气变化,这个时候病症就会很直观的表现出来。所以天气变化膝关节出现不适的患者建议大家要及早去正规的医院看诊,避免小症状拖成大疾病,错过黄金治疗时期。
问
治疗半月板损伤有什么好的办法吗?
答
半月板损伤临床治疗一般分为两大类:一个是保守无创治疗,一个是手术治疗。
保守无创治疗包括药物治疗、PRP、物理无创冲击修复技术等;手术治疗又分为我们老百姓说的大手术、小手术。小手术就是我们常说的微创手术:比如可视微创针镜技术、神经阻断术等;大手术就是我们常说开放性手术,比如关节镜手术、关节置换手术等等。
半月板损伤程度不同、损伤的位置不同、损伤的形状不同治疗的方式也不同,具体治疗方式的选择需要结合面诊,根据患者实际病情选择针对性的个体化治疗方案。我们提倡采用阶梯化综合诊疗,尽量能不手术就不手术,能微创不做开放性手术。
问
半月板损伤不及时治疗有什么危害?
答
如果只是轻微的损伤,膝盖不肿不疼,那对我们一般没什么影响;如果是较为严重的损伤或撕裂,疼痛、肿胀比较明显,日常活动受限,那么关节腔内可能会出现出血的可能,建议及时就医。如果任其发展,患者急性期过后,肿痛虽然会有所缓解,但常会出现关节疼痛的发生、活动时有弹响,甚至出现绞锁现象,长此以往,患者的膝关节会提前老化,关节腔内出现游离体,形成骨赘,关节畸形等等这些表现,严重影响患者的日常生活,因此建议半月板损伤患者及早进行治疗。
问
半月板损伤患者日常要需要注意什么?
答
①、注意休息:尽量减少关节中骨与软骨之间的摩擦,避免进一步的损伤。
②、减轻负重:人体站立时大部分体重都由膝关节承受,下蹲、上下楼梯、搬重物等负重运动会使膝关节的承重加倍甚至多倍地增加。日常生活中要减轻负重运动,避免加重半月板损伤程度。
③、进行适当的功能锻炼。科学的锻炼可促进血液循环,改善局部血供,保证病变部位的营养供应,以利于疾病的恢复。
④、注意保暖:寒冷的刺激会激发、加重关节的疼痛,不利于损伤的恢复,因此注意膝部的保暖也非常重要,气温低时可使用护膝保暖。
警惕半月板损伤,关注你的健康!
半月板因其本身血运匮乏,一旦受损很难自我愈合。因此,日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。一旦受损要及早到医院进行诊治,避免进一步加重,造成活动功能障碍。