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湿疹的病因复杂,通常由内在遗传因素与外在环境因素相互作用引发,具体可分为以下几类:
一、内在因素
遗传易感性湿疹与家族过敏史密切相关。若父母一方有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎,子女患病风险增加3倍;若双方均有,风险升至5倍。基因突变(如FLG基因缺失)会导致皮肤屏障功能缺陷,使外界刺激物更易侵入。
免疫系统异常湿疹患者体内Th2型免疫反应过度活跃,释放大量IgE抗体和炎症因子(如IL-4、IL-13),引发皮肤慢性炎症。同时,皮肤屏障修复能力下降,经皮水分丢失(TEWL)增加,形成“干燥-瘙痒-搔抓-炎症加重”的恶性循环。
代谢与内分泌因素甲状腺功能异常、糖尿病等慢性疾病可能通过影响皮肤微循环或神经敏感性,诱发或加重湿疹。女性孕期激素波动也可能导致特应性皮炎(湿疹的一种)发作。
二、外在因素
过敏原刺激
吸入性:尘螨、花粉、动物毛屑等通过呼吸道进入体内,诱发全身过敏反应。
接触性:金属(镍)、化妆品成分(香料、防腐剂)、羊毛织物等直接刺激皮肤,引发接触性湿疹。
食物性:牛奶、鸡蛋、花生等常见过敏原可能通过消化道引发迟发型反应,儿童更易受影响。
环境因素
气候:干燥寒冷空气或高温潮湿环境均可破坏皮肤屏障,夏季汗液刺激、冬季低温干燥是常见诱因。
微生物:金黄色葡萄球菌定植于皮损处,释放超抗原加重炎症;马拉色菌感染可能诱发头皮/面部湿疹。
化学物质:肥皂、洗涤剂、消毒剂等碱性物质破坏皮肤脂质层,增加经皮渗透性。
生活方式过度清洁(频繁洗澡、使用搓澡巾)、精神压力(焦虑、抑郁)、睡眠不足等均可通过影响免疫功能或皮肤修复能力,诱发或加重湿疹。
提示:湿疹病因因人而异,需通过过敏原检测、皮肤镜观察等明确诱因。治疗需兼顾“修复屏障”(如使用含神经酰胺的保湿霜)与“控制炎症”(如外用糖皮质激素),同时避免接触已知过敏原。
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第/一:西安交通大学第/一附属医院-皮肤性病科(赵文伟-专家-预约挂号)
西安交通大学第/一附属医院的皮肤性病科,是西北地区较早创立的皮肤性病科之一,2007被评为国家重点培育学科。常规开展斑贴、点刺、皮内试验、食物不耐受检测,皮肤组织病理检查,性病病原体检测等。同时科室还具有高质量的皮肤外科团队致力于各种皮肤外科、美容相关手术的实施。
第二:西安交通大学第二附属医院-皮肤科(王琼玉-专家-预约挂号)
西安交通大学第二附属医院下设皮肤病医院,是国家重点培育学科、国家重点临床专科、国家皮肤美容示范基地、陕西省优势医疗专科、陕西省皮肤病性病诊疗质量控制中心等。学科亚专业齐全,在传统疾病如银屑病、白癜风、大疱病、皮炎湿疹、自身免疫性疾病、感染性疾病、遗传性皮肤病及皮肤肿瘤等治疗中颇具特色,疗效显著。此外,科室是西北地区首.家及全国比较早开展新型皮肤激光美容治疗的学科之一,目前皮肤激光治疗中心拥有的设备仪器,诊疗效果居国内水平。
第三:陕西省中医院-皮肤科(赵连皓-专家-预约挂号)
陕西省中医院皮肤科,科室设有皮肤病性病、皮肤外科、皮肤医学美容、激光美容、激光外科等诊室,可诊治荨麻疹、湿疹、皮炎、化妆品过敏、咬肌肥大、小腿粗大、额纹、鱼尾纹、颈纹、腋臭多汗等皮肤科常见疾病的诊治。科室拥有595脉冲染料激光、755翠绿宝石激光、M22光子美肤治疗仪等美容仪器改善皮肤哀老。