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荨麻疹根据病程、诱因和发病机制可分为多种类型,其症状表现各有特点,具体如下:
1.急性荨麻疹
病程:通常在6周内,起病急骤。
症状:皮肤突发大小不等的红色或苍白色风团,形状不规则,边界清晰,周围有红晕。风团可孤立分布或融合成片,伴剧烈瘙痒,部分患者有刺痛或灼热感。严重者可出现血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀),甚至喉头水肿导致呼吸困难。
诱因:多与过敏(食物、药物、感染等)相关,去除诱因后症状可迅速缓解。
2.慢性荨麻疹
病程:持续超过6周,反复发作。
症状:风团每日或间歇性出现,持续数月甚至数年,瘙痒程度不一。部分患者无明确诱因,称为慢性自发性荨麻疹(CSU);若由物理刺激(如压力、冷热)诱发,则称为慢性诱导性荨麻疹。
特点:易反复发作,长期影响生活质量,但通常不危及生命。
3.物理性荨麻疹
类型及症状:
人工荨麻疹(皮肤划痕症):搔抓或钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起风团,伴瘙痒。
寒冷性荨麻疹:接触冷风、冷水或冷物后,暴露部位出现风团或血管性水肿,严重者遇冷可引发全身症状(如头痛、低血压)。
胆碱能性荨麻疹:运动、情绪激动或摄入热食后,躯干和四肢出现1-3mm小风团,周围有红晕,伴刺痛或麻刺感。
4.特殊类型荨麻疹
血管性水肿:好发于眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织,表现为局限性肿胀,边界不清,肤色正常或淡红,通常无风团,伴胀痛感,消退较慢(可能持续72小时)。
接触性荨麻疹:皮肤接触某些物质(如乳胶、化妆品)后,局部迅速出现风团和红斑,伴瘙痒或灼痛。
提示:荨麻疹类型多样,症状可能重叠。若出现呼吸困难、腹痛、头晕等全身症状,需立即就医,警惕过敏性休克。慢性荨麻疹患者建议记录饮食、环境及发作规律,帮助医生寻找诱因。
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