济南神安医院-精神卫生和心理健康诊疗专科医院-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊，邸晓兰医生指出：躁郁症（双相情感障碍）作为一种以情绪极端波动为核心特征的精神疾病，其治疗需构建多维度干预体系。根据2025年临床指南研究，治疗策略已从单一药物控制转向生物-心理-社会综合模式，强调精准用药、心理重塑与社会支持的协同作用。
一、药物治疗：精准调控神经递质平衡
药物治疗仍是躁郁症治疗的基石，但需根据发作类型和病程阶段动态调整方案。心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠可有效控制躁狂发作，其血药浓度需严格监测以平衡疗效与安全性。例如，碳酸锂治疗窗狭窄，血锂浓度需维持在0.6-1.2mmol/L，过量可能引发震颤、肾损伤等不良反应。对于伴有精神病性症状的躁狂发作，第二代抗精神病药如奥氮平、利培酮成为首选，其优势在于同时阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体，减少锥体外系反应。
抑郁发作期需谨慎使用抗抑郁药。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）虽能缓解抑郁症状，但可能诱发躁狂转换，因此常与心境稳定剂联用。拉莫三嗪作为新型抗癫痫药，通过调节谷氨酸释放稳定情绪，对快速循环型躁郁症效果显著。
二、心理治疗：重构认知与行为模式
认知行为疗法（CBT）是心理治疗的核心，通过识别自动负性思维（如"我永远无法成功"）和情绪驱动行为（如冲动购物），帮助患者建立适应性应对策略。研究显示，CBT可使躁郁症复发率降低40%。人际与社会节奏疗法（IPSRT）则聚焦生活规律重建，通过定时作息、规律进餐和社交活动稳定生物钟，减少环境诱因触发。
家庭治疗在预防复发中扮演关键角色。家庭成员需接受疾病教育，避免"过度保护"或"指责性沟通"，转而采用"表达感受-提出需求-共同解决"的非暴力沟通模式。例如，当患者拒绝服药时，家属可说："我注意到你这周没按时吃药（事实），这让我很担心你的健康（感受），我们能一起设定服药提醒吗？（解决方案）"
三、物理治疗：创新技术补充传统手段
改良电抽搐治疗（MECT）对急性躁狂伴严重自杀倾向或木僵状态的患者具有快速起效优势。2025年临床数据显示，8次MECT治疗可使75%的患者达到临床缓解，且认知不良反应较传统电休克减少60%。碳素光线疗法作为新兴物理干预，通过特定波长光线调节褪黑素分泌和血管舒缩功能，对季节性躁郁症效果显著。一项纳入200例患者的对照试验表明，每日30分钟足部碳素光照射可使冬季抑郁发作频率降低55%。
四、生活方式干预：构建长期康复基石
规律运动被证实具有天然抗抑郁效应。每周150分钟中等强度运动（如快走、太极拳）可促进内啡肽分泌，改善前额叶皮层功能。饮食管理方面，增加ω-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）摄入可调节神经炎症，而避免咖啡因和酒精能减少情绪波动。睡眠卫生同样重要，保持固定就寝时间、限制睡前屏幕使用可使睡眠质量提升30%。
躁郁症的治疗是场"马拉松"而非"短跑"。患者需与精神科医生建立长期治疗联盟，定期评估药物疗效与不良反应，同时结合心理治疗和社会支持构建全方位防护网。随着精准医学和数字疗法的发展，未来治疗将更加个性化，为患者点亮回归平衡生活的希望之光。
温馨提示:山东省济南神安医院-精神卫生和心理健康诊疗专科医院-山东省立三院专科联盟医院-山东省青少年社会实践基地-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、青少年心理障碍、情绪障碍，学习障碍，厌学、逃学、休学、躁狂症、癔病、癫痫、戒瘾（酒瘾、网瘾、赌瘾）多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。济南神安医院位置：山东省济南市市中区英雄山路410号，我院联系方式：0531-86073292。
