间质性肺病是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,其治疗需综合多方面因素,采取个性化方案。
药物治疗是基础
糖皮质激素是常用药物,它能抑制炎症反应,减轻肺组织的损伤和纤维化进程。对于特发性肺纤维化等部分间质性肺病,医生会根据病情严重程度,制定合适的激素使用剂量和疗程。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,常与激素联合使用,增强抗炎和免疫调节作用,适用于病情进展较快或对激素反应不佳的患者。抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布,可抑制成纤维细胞的增殖和胶原合成,减缓肺纤维化的速度,提高患者的生活质量,延长生存期。
对症支持治疗不可少
当患者出现咳嗽、咳痰症状时,可使用止咳祛痰药物,如氨溴索、右美沙芬等,缓解呼吸道症状。对于有呼吸困难的患者,根据缺氧程度给予不同方式的氧疗,轻者可采用鼻导管吸氧,严重者可能需要使用无创或有创机械通气,以维持足够的氧合,改善呼吸功能。此外,康复治疗也至关重要,包括呼吸训练、运动训练等,能帮助患者增强呼吸肌力量,提高运动耐力和生活质量。
肺移植是一种治疗手段
对于病情严重、药物治疗效果不佳,且预计生存期较短的患者,肺移植也是有效的治疗方法。但肺移植手术风险高、费用昂贵,术后还需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应,因此需要严格评估患者的身体状况和手术适应证。
间质性肺病的治疗是一个长期的过程,患者应积极配合医生,定期复查,根据病情变化及时调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触有害气体和颗粒、预防呼吸道感染等,也有助于控制病情,提高生活质量。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
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