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湿疹根据病程、发病部位及病因可分为多种类型,常见分类及特点如下:
一、按病程分类
急性湿疹起病急,皮损以密集粟粒大小的丘疹、丘疱疹为主,基底潮红,可融合成片,搔抓后形成糜烂面,渗出明显,伴剧烈瘙痒。常见于耳后、手足、阴囊等部位,易反复发作。
亚急性湿疹由急性湿疹发展而来,红肿渗出减轻,皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仍有轻度糜烂面,瘙痒持续。若处理不当可能转为慢性。
慢性湿疹因急性、亚急性湿疹反复发作不愈转化而来,皮损增厚、粗糙,呈苔藓样变,颜色暗红或棕褐色,表面覆盖鳞屑,伴抓痕、血痂,瘙痒呈阵发性,夜间加重。常见于手、足、小腿等易摩擦部位。
二、按发病部位分类
手部湿疹与接触刺激性物质(如洗涤剂、金属)或过敏原相关,表现为手部干燥、皲裂、脱屑,伴红斑、水疱,易反复发作。
耳部湿疹多见于耳廓、外耳道,皮损为红斑、渗出、结痂,伴剧烈瘙痒,常因搔抓导致感染。
乳房湿疹多见于哺乳期女性,表现为乳头、乳晕暗红斑、丘疹,伴渗出、结痂,可单侧或双侧发病,停乳后可能缓解。
三、特殊类型湿疹
干性湿疹(乏脂性湿疹)因皮肤屏障功能受损、水分丢失过多引起,多见于老年人或冬季干燥季节,表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂,伴瘙痒。
钱币状湿疹皮损为圆形或类圆形红斑、丘疹、水疱,边界清晰,形似硬币,好发于四肢伸侧,冬季易发。
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