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毛囊炎是毛囊及其周围组织的细菌感染性或非感染性炎症,常见症状因病因和部位不同有所差异,但通常表现为以下典型特征:
1.皮肤红肿与丘疹
初期表现:毛囊口周围出现红色小丘疹,直径约1-5毫米,顶部可能有白色或黄色脓头(脓疱型毛囊炎),触感疼痛或压痛。
分布特点:多孤立存在,也可密集分布,常见于头皮、面部、颈部、胸背部及臀部等皮脂分泌旺盛或易摩擦部位。
示例:头皮毛囊炎可能伴随脱发;面部毛囊炎可能因频繁触摸加重炎症。
2.瘙痒或疼痛
主观感受:轻症患者可能仅感轻微瘙痒,重症或继发感染时疼痛明显,尤其在搔抓、挤压或摩擦后加剧。
特殊类型:如穿掘性毛囊周围炎(一种慢性深部毛囊炎),可能形成硬结或窦道,疼痛持续且剧烈。
3.脓液与结痂
脓疱破溃:脓疱成熟后可能自行破溃,排出黄白色脓液,随后形成黄色结痂,痂皮脱落后可能遗留色素沉着或浅表疤痕。
反复发作:部分患者(如免疫力低下者)可能反复出现新皮疹,病程迁延数周至数月。
4.特殊类型症状
秃发性毛囊炎:多见于头皮,炎症破坏毛囊后可导致永/久性脱发,形成瘢痕性秃发斑。
马拉色菌毛囊炎:由真菌引起,表现为胸背部红色或棕色丘疹,常伴轻度瘙痒,夏季加重。
须疮:男性胡须区毛囊炎,表现为胡须根部红肿、脓疱,剃须后易复发。
提示:毛囊炎症状与痤疮、疖肿等相似,需通过皮肤镜检查或细菌培养鉴别。轻症可外用抗生素软膏(如莫匹罗星)或抗真菌药;重症需口服药物(如头孢类抗生素)或联合光疗。日常需保持皮肤清洁,避免搔抓和共用毛巾,以减少复发风险。
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