肺部纤维化目前通过规范治疗可有效延缓病情进展、改善症状并延长生存期。该疾病的核心病理特征是肺部组织形成不可逆的瘢痕，导致肺泡弹性下降、气体交换功能受损，进而引发呼吸困难、干咳等症状。其治疗策略需根据病因、病情严重程度及患者个体状况制定，以下从治疗原则、现有手段及研究进展三方面展开分析：
一、治疗原则：控制进展与改善生活质量并重
肺部纤维化的治疗目标并非消除瘢痕组织，而是通过多维度干预减缓肺功能下降速度、缓解症状并预防并发症。例如，特发性肺纤维化（IPF）患者若早期使用抗纤维化药物，可显著降低急性加重风险；继发性肺纤维化（如尘肺病、结缔组织病相关肺纤维化）则需优先控制原发病，如尘肺患者脱离粉尘环境、风湿免疫疾病患者规律服用免疫抑制剂。
二、现有治疗手段：药物、氧疗、康复与手术协同
药物治疗：抗纤维化药物（如吡非尼酮、尼达尼布）是核心治疗手段，通过抑制成纤维细胞增殖减缓肺功能下降，但需定期监测肝功能与肺功能。合并感染时需使用抗生素，急性加重期可能短期使用糖皮质激素控制炎症，但需警惕感染风险升高、骨质疏松等。
氧疗：适用于血氧饱和度降低的患者，长期居家氧疗（每日≥15小时）可缓解呼吸困难、减少心肺并发症。例如，IPF患者氧疗后6分钟步行距离平均增加50米，生活质量显著改善。
肺康复训练：包括呼吸肌训练（如腹式呼吸每日2次增强膈肌力量）、有氧运动（如步行训练从每次10分钟逐步延长至30分钟），可提升运动耐力与生存率。研究显示，规范康复计划可使IPF患者运动耐力提高30%-50%。
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温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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