胆石症就是我们常说的“胆结石”,指胆囊或胆管里形成了固体结晶(结石),可能引发右上腹疼痛、恶心、发热等症状,严重时还会导致胆囊炎、胆管梗阻。它的发生和胆汁成分失衡、胆囊功能异常密切相关,以下这些人得胆石症的概率比普通人高,不妨对照自查,早预防早关注。边就请到刘风华为大家科普这方面的知识。
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刘风华,中国中医科学院广安门医院外科主任医师,硕士研究生导师,中国中医科学院中西医结合外科学博士;运用中西医结合疗法诊治疾病,以易学和中医阴阳平衡理论为指导,综合采用补益气血、活血化瘀、通络散结、扶正祛邪等手段,调治脏腑气血平衡,改善结节体质,治疗结节病及肿瘤,防治肿瘤术后复发和转移。
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刘风华医生擅长中西医结合诊疗甲状腺、乳腺、肺结节、胆石症、胸腹部肿瘤、周围血管病、糖尿病足等相关疾病;尤其擅长甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术、胃癌根治术、肝癌切除术、结直肠癌根治术、腹腔镜手术等中西医结合外科/肿瘤外科/周围血管外科手术。
以下这些人得胆石症的概率比普通人高:
1.超重或肥胖的人
肥胖人群体内脂肪代谢紊乱,肝脏会合成更多胆固醇,导致胆汁中胆固醇含量超标;当胆固醇浓度超过胆汁酸的溶解能力时,就会析出固体结晶,慢慢形成结石;
腹部脂肪过多的人(腹型肥胖),还会压迫胆囊,影响胆囊收缩功能——胆囊收缩无力,胆汁排出不畅,容易在胆囊内淤积,进一步促进结石形成;
体重指数(BMI)超过28的肥胖人群,胆石症发病率是体重正常者的3-4倍,且体重增长越快,风险越高。
2.长期饮食不健康的人
长期高油、高脂、高胆固醇饮食的人:比如经常吃油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油蛋糕,会让肝脏合成更多胆固醇,胆汁中胆固醇浓度超标,容易析出结晶;
长期不吃早餐或饮食不规律的人:早餐能刺激胆囊收缩,排出夜间储存的胆汁;不吃早餐时,胆汁会在胆囊内停留一上午,时间过长容易析出结晶;饮食不规律还会打乱胆囊收缩节律,进一步增加结石风险;
长期节食或快速减重的人:短期内体重骤降(比如1个月减10公斤),会让体内脂肪大量分解,产生过多脂肪酸,影响胆汁成分平衡,也可能诱发结石。
3.有胆石症家族史的人
如果父母、兄弟姐妹得过胆石症,自己携带“易形成结石”的基因概率会增加——比如基因可能影响胆汁酸的合成、胆固醇的代谢,让胆汁更容易析出结晶;
家族成员往往有相似的饮食和生活习惯(比如都爱吃高油食物、不爱运动),遗传因素叠加生活习惯,会让胆石症风险进一步升高;
有家族史的人,即使年龄不大、体重正常,也比普通人更容易得胆石症,需要更早关注胆囊健康。
4.有慢性肝病或胆道疾病的人
慢性肝病患者(如肝硬化、慢性肝炎):肝脏是合成胆汁的主要器官,肝病会影响胆汁酸、胆固醇的合成和代谢,导致胆汁成分失衡;同时,肝病患者胆囊收缩功能可能减弱,胆汁淤积,容易形成结石;
胆道感染或胆管狭窄的人:胆道感染会破坏胆管黏膜,让胆汁中的杂质更容易沉积;胆管狭窄会导致胆汁排出不畅,淤积在胆管内,慢慢形成胆管结石;
胆囊息肉患者:胆囊息肉若长期存在,可能影响胆囊收缩功能,还可能和结石同时出现,增加胆石症的发病概率。
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