山东省看中耳炎,山东省济南耳鼻喉医院。耳鸣是耳内或颅内出现嗡嗡、嘶鸣等异常声音的主观感受,其成因复杂多样,可能涉及耳部局部问题,也可能与全身性疾病、环境及心理因素相关,以下为你详细介绍:
耳部疾病
外耳道病变耵聍栓塞:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的淡黄色黏稠的分泌物称耵聍。当耵聍分泌过多或排出受阻时,会逐渐积聚成团,堵塞外耳道。这会阻碍声音的正常传导,导致耳鸣,通常还伴有耳闷胀感。
外耳道异物:如小虫子、豆粒等进入外耳道,会刺激外耳道皮肤和鼓膜,引起耳鸣,同时可能伴有耳痛、瘙痒等不适。
外耳道炎:多因细菌或真菌感染引起,外耳道皮肤会出现红肿、疼痛、渗液等症状。炎症刺激会导致耳鸣,且在咀嚼或说话时耳鸣可能加重。
中耳病变中耳炎:包括急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎常由感冒、鼻窦炎等疾病引发,中耳腔内出现炎症渗出,鼓膜内陷或穿孔,影响声音传导,导致耳鸣,同时伴有耳痛、听力下降、发热等症状。慢性中耳炎反复发作,可能会引起鼓室硬化、听骨链破坏等,进而出现持续性耳鸣。
中耳胆脂瘤:是一种中耳腔内的囊性结构,它会破坏周围骨质,逐渐侵蚀听小骨、内耳等结构,影响内耳功能,早期可能表现为耳鸣,随着病情进展,还可能出现听力下降、面瘫等症状。
内耳病变梅尼埃病:是一种特发性内耳疾病,病因尚不明确,可能与内耳淋巴产生和吸收失衡有关。在疾病早期,患者除了会有眩晕、耳闷胀感外,耳鸣也是常见症状之一,耳鸣多为低调的嗡嗡声或轰鸣声。
突发性耳聋:指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,发病前部分患者可能会先出现耳鸣,随后听力急剧下降,还可能伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。
听神经瘤:是起源于听神经鞘的肿瘤,多为良性。肿瘤压迫听神经,会影响神经的正常传导,导致耳鸣,通常为单侧持续性耳鸣,随着肿瘤增大,还可能出现听力下降、面部麻木等症状。
全身性疾病
心血管疾病高血压:当血压波动较大时,血管内压力改变会影响内耳的血液供应。内耳对血液供应的变化非常敏感,缺血、缺氧会导致内耳毛细胞功能受损,从而引起耳鸣。
动脉粥样硬化:会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响耳部血液流通。耳部组织得不到充足的血液供应,就会出现耳鸣,常伴有头晕、头痛等症状。
颈动脉狭窄:血流动力学改变,会产生湍流,刺激内耳,引发耳鸣。患者可能还会出现一侧肢体无力、麻木等症状。
内分泌疾病甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会导致机体代谢亢进,引起耳鸣。同时,患者还可能出现心慌、手抖、多汗、消瘦等症状。
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,会使代谢减慢,也可能影响内耳功能,出现耳鸣。患者常伴有乏力、畏寒、水肿等症状。
糖尿病:长期血糖控制不佳,会损伤血管和神经,影响内耳的微循环和神经功能,导致耳鸣。患者还可能出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。
血液系统疾病贫血:血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,携氧能力下降,内耳组织得不到充足的氧气供应,会出现耳鸣。患者还可能有面色苍白、头晕、乏力等症状。
白血病:等血液系统恶性肿瘤,可能会影响全身的血液循环和代谢,导致耳鸣。患者常伴有发热、出血、贫血、肝脾肿大等症状。
其他因素
药物不好的因素:某些药物具有耳毒性,如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素等)、某些抗癌药物(顺铂等)、利尿剂(呋塞米等),长期或大量使用这些药物可能会损伤内耳毛细胞,导致耳鸣,甚至听力下降。
环境因素:长期暴露在噪音环境中,如工厂噪音、建筑工地噪音、长时间佩戴耳机听高分贝音乐等,会对内耳造成损伤,引起耳鸣。此外,突然的巨大声响,如爆炸声、枪声等,也可能导致耳鸣。
心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,会影响神经系统的功能,导致耳鸣。同时,耳鸣又可能加重患者的心理负担,形成恶性循环。