1.肝内实质回声增粗增强:可能有炎症或者纤维化,临床上很多乙肝病人的彩超上都会出现这个提示,如果结合其他检查确实有肝纤维化倾向,就需要尽快进行双抗治疗。
2.回声细密增强:多见于脂肪肝的情况,脂肪肝长期不管不顾,也有发展到肝硬化的风险,曾经有位小伙子,一年前是中度脂肪肝,查出来之后也没有调节饮食,也没有运动,一年后成了肝硬化,小伙子现在都很后悔当初没听话早点治疗。
3.肝脏弥漫性改变:如果报告出现弥漫性病变,可能是由脂肪肝、肝炎、肝纤维化或肝硬化等引起的肝脏病变。
4.脾大:正常脾脏厚度不能超过4cm,如果有肝病,并且B超出现脾大,说明有肝硬化的表现了,需要及时治疗肝硬化,配合软肝缩脾的药物服用,千万不要随便切脾!
5.门静脉主干内径超过1.3cm:门静脉主干内径的宽度正常是在0.8-1.0cm左右,超过1.3cm提示有肝硬化的可能,应该要做进一步检查帮助判断病情,一定不能耽误,因为一旦出现门脉高压,后期会导致越来越多的并发症,如脾大、消化道出血、腹水等,会严重影响生活质量。
6.占位性病变:肝内占位存在良性恶性的区别,良性占位有肝血管瘤、钙化灶、肝囊肿等,如果有基础肝病,甲胎蛋白、异常凝血酶原高出正常值非常多,彩超提示低回声结节,怀疑肝癌,需要做CT或者核磁共振来明确诊断。
山东省吴龙奇主任:
★山东省医学会肝病专业委员会委员★
★山东省医学会肝病专业委员会委员★
★山东省中西医结合学会肝病专业委员会委员★
吴龙奇主任从事消化系统疾病诊疗三十余年,一直从事消化系统疾病食管、胃肠道疾病及肝胆、胰腺疾病的内科诊疗,擅长诊治重症胰腺炎、消化道大出血及肝硬化等疾病,诊治对胃肠道息肉、早癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、内镜下胃造、消化道支架置入有丰富经验!